분야
pptxPostural Stability in Standing
최근 스포츠 인구가 늘어나면서 운동손상으로 인한 무릎 손상의 발생이 증가하고 있으며 무릎 손상 후 재활 과정에서 균형과 협응 능력 증진을 위한 고유수용성 감각증진 프로그램이 사용되고 있다.
Hassan 등(2002)은 관절의 손상으로 위치감각이 손상되면 관절의 안정성을 유지하는 기능이 감소한다고 하였다. 관절의 안정성이 감소되면 관절의 위치를 인식하지 못하여 관절 손상이 재발 될 위험이 높아지며, 이러한 관절의 반복적인 손상은 자세조설, 보호반사 능력, 자세동요에 대처하는 균형조절능력을 감소시켜, 일상생활 동작에 어려움을 초래한다(김도균 등, 2005; Barrack 등, 1989; Riemann 과 Lephart, 2002P).
관절의 손상
무릎관절 손상 후 관절의 안정성과 정적 및 동적 균형능력을 증진시키기 위하여 임상에서 주소 사용하는 것이 점진적인 고유수용성 감각 운동 프로그램이다.
고유 수용성 감각 증진 프로그램의 난이도를 점진적으로 높이는 방법으로는 시각을 차단하는 방법과 지지면의 조건을 변화시키는 방법이 사용되고 있다(Blackburn 등, 2003: Day 등, 1993).
고유수용성 감각은 속도와 크기, 방향을 포함한 관절운동과 관절의 위치를 식별하여 정상적인 운동조절을 하기 위한 중요한 요소가 된다(Shumway-Cook과 Woollacott, 2001).
고유 수용성감각은 일상생활 동작 시, 관절이나 근육수용기에서 받은 감각정보를 통합하여 인체 각 부분의 위치와 움직임을 인식하고 균형을 조절하는 역할을 한다(Cohen등, 1993; Kavounoudias 등, 2001; Riemann과 Lephart, 2002).
고유수용성 감각 증진
Waddington과 Adams(2004)는 불안정한 지지면이 하지의 근력 증가 밒 위치감각을 위한 재활치료적 훈련에 사용되는 효과적인 도구라고 하였다. 이와 같은 재활 프로그램을 통해서 관절의 기능적 불안정이나 재손상의 위험이 감소되고 고유수용성 감각이나 운동감각, 위치감각이 개선되므로 손상 후 재활훈련 시 고유수용성 감각의 재교육은 관절 손상 환자들의 임상치료에 흔히 사용되고 있다.(Mark, 1994; Thomas와 David, 1996).
인체의 균형조절은 전정계, 시각계, 고유수용성 감각의 적절한 상호작용으로 이루어진다(이한숙, 1996; Willemas등, 2002). 이와 같은 균형조절은 체성감각에 대한 의존도가 가장 크며, 시각정보, 전정계 순으로 작용하고, 중추신경계에서 이들 감각정보를 비교, 분석하여 운동명령을 내린다(Shumway Cook과 Woollacott,2001).
