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소개글
식도정맥류 Varicealbleeding에 대한 자료입니다.
본문내용
식도 정맥류 (Variceal bleeding)
★ 식도 위정맥류 : 소화관 정맥류 중에서 가장 많이 관찰되는 병변이다. 이 정맥류는 위정맥, 단위정맥, 후위정맥에서 혈액이 공급되는 문맥-대순환계의 측부혈행로로서 파열되면 생명에 지장이 있다. 그러므로 존재여부의 진단뿐 아니라 출혈가능성을 예측하는 질적인 진단이 중요하다. 혈관병변이므로 긴급적, 대기적, 예방적으로 출혈을 관리하기 위해서는 내시경소견과 문맥 혈행동태의 지식이 필수적이며 난치 증례를 사전에 파악하는 것도 진단의 목적의 하나이다. 문맥 조영상 및 내시경 사진의 정확한 판독이 진단과 치료의 요체이다.
(1) 병태생리 / 출혈 원인
* 식도가 점막으로만 덮혀 있음
* 식도 하부 1/3(gastric esophageal juntion)에서 가장 흔하게 출혈
* esophageal varix 환자의 1/3에서 출혈이 나타나며 대부분 2년 이내에 재출혈(60-70%)
1) 병태생리
① 혈관 구조
식도에는 4층의 정맥이 존재 -상피내혈로
-표재정맥층
-심층 내재정맥
-외막총