[간호학] intubation
![[간호학] intubation-1](http://images.happyhaksul.com/thumb/185/184847-0001.gif)
![[간호학] intubation-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/185/184847-0002.gif)
![[간호학] intubation-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/185/184847-0003.gif)
분야
hwp2. 적응
3. 구강삽입과 비강삽입의 장단점
4. 필요한 기구
5. 삽입 과정 ⇒ 구강삽입 기준
6. 삽입 절차
7. 기관내 튜브 cuff 관리
8. 기관내 튜브 삽입 간호의 합병증
9. 기관내 흡입
10. 금기
- 기도를 확실하게 유지할 수 있다.
- 환기와 산소화의 효율성을 기할 수 있다.
- 기관과 기관지의 흡인을 용이하게 해 준다.
- 심폐소생술(CPR)중 epinephrine, atropine, lidocaine등 약물의 투여로가 된다.
2. 적응
• mouth to mouth, mouth to mask, bag-valve-mask등 일반적인 방법으로는 무의식환 자를 환기시킬 수 없을 때
• 환자가 기도를 유지할 능력이 없을 때(혼수, 무반사증, 심장마비)
• 기계적 환기가 요구되는 경우(호흡부전, 상부기도손상, 두경부손상, 심한 안면화상, 위내 용물의 기관내 흡인)
• 전신마취를 요하는 경우
3. 구강삽입과 비강삽입의 장단점
□ 구강삽입
장점
- 쉽고 빠르게 수행할 수 있으며, 환자를
진정시킬 필요가 적다.
- 비강삽입과 관련된 비강 합병증을 예방할 수 있다.
- 공기가 부드럽게 흐르도록 하고, 분비물이 쉽게 제거된다.
- 비관보다 꼬이는 일이 드물다.
단점
- 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시 행하기 어렵다.
- 불안정하고 불편하다,
- 구강간호에 어려움이 있다
- 의사소통과 연하능력이 상실된다.
- 구토반사를 자극한다.
□ 비강삽입
장점
- 일단 삽입되고 나면 환자의 불편감과 불 안감이 완화된다.
- 구강간호시행이 용이하며, 구강합병증이
적고 구토반사 자극이 줄어든다.
- 의사소통이 가능하고 분미불이나 소량의
용액은 삼킬 수 있다.
- 비교적 작은 관을 사용하기 때문에 후두 의 손상이 적다.
단점
- 구강 삽입보다 삽입하는데 어려움이
있다.
- 삽입 중 비출혈을 일으킬 위험이 있
다.
- 관이 길기 때문에 흡인 시 제한을 받
는다.
