[간호학] [간호학]CHFcase

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소개글
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목차
1. 간호사정
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 건강양상
본문내용
진단명 : 폐 울혈과 관련된 가스교환장애
▶ 과학적 근거
가스교환 부적절시 pH의 균형이 깨지게 되는데,pH는 주로 완충제인 탄산과 중탄산에 유지되는데 탄산과 중탄산의 비율이 1:20으로 유지 되어야 ph가 정상치에 있게 되고 pH수치의 이상은 곧 비율의 깨짐을 의미한다.
*참고자료*
전시자 외. (2005). 성인간호학- 상. 현문사 p.338
▶ 합리적 근거

“숨을 쉴 수가 없어. 사람이 숨을 쉬어야지. 숨만 쉬면 가슴이 주져 내려 앉는 것 같고 힘들어.”

환자는 입원 당시부터 심한 호흡곤란을 호소하고 있었으며, O2 공급할시 sPO2 94%일 정도로 심한 가스교환장애를 보였다.
참고문헌
※ 문헌고찰 ※
• 김순자 외.(2004). 제6판 기본간호학. 수문사 p.557-565
• 최스미 외.(1996). 진단적 검사와 간호 . 현문사 p. 64-88, .p.157-164 , p.167-207
• 전시자 외.(2005). 성인간호학 상. 현문사. p. 445-549
• 강지연외.(2004). Essentials of clinical nursing 임상간호의 핵심 1. 도서출판 한우리 p.248-P.466
• http://www.nurscape.net/