분야
hwp1) 개념 및 유형
간질장애란 간질발작을 주된 증상으로 하는 장애로, 간질에 의한 뇌신경세포의 장애로 인하여 일상생활 또는 사회생활을 하는데 있어 상당한 제한을 받아 다른 사람의 도움이 필요한 사람으로 정의하고 있다. 이러한 간질장애는 마귀에게 홀리거나 저주 받은 사람에게 일어난다는 미신적인 오해와 편견으로 인하여 사회생활에 많은 지장과 고통을 받아왔으며 약물 치료나 간질발작 시 발생하는 외상 등으로 인하여 지속적인 치료비 지출이 많이 있는 장애 가운데 하나다. 또한 간질발작으로 인하여 간질과 상관이 없는 사회적인 오해와 편견이 많은 질환이다.
간질(epilepsy)이란 뇌의 어느 부위에서 갑작스럽게 시작된 전기적 자극에 의하여 의식상실, 불수의적인 경련자율신경증상 및 정신증상 등이 나타나는 것을 의미한다. 간질은 원인이나 대뇌의 변화가 일어나는 부위에 따라 매우 다양하게 나타나는데 보기에 의미 없는 신체적 행동, 예를 들어 손을 반복해서 움직이는 행동에서 의식소실, 기억손실, 전신 경련 등의 증상을 보이며, 대부분 갑작스럽게 발생하기 때문에 증상발현을 예측할 수 없다.
(1) 전신발작(generalized seizure)
먼저 대발작(grandmal seizure)은 가장 흔한 형탱의 발작으로, 환자는 전조(aura) 증상을 느끼지 못하고 갑자기 의식을 잃고 쓰러지며 전신 근육에 경련이 오게 된다. 경련기와 강직기, 혼수기를 거치는데 경련기의 경우 갑자기 의식을 잃고 쓰러지며 온 몸이 뻣뻣해지고 호흡을 하지 않게 된다. 얼굴이 창백해지며 이후 청색증(cyanosis)이 나타난다. 대체로 20 ~30초 정도에서 수분까지 발병하며, 강직기에는 근육이 뒤틀리며 규칙적인 운동을 하게 된다.
장애편람 이달엽저(1998)
장애의 이해와 재활 나운환 저.
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