분야
docChapter 9. 알코올: 사교용 음료/ 사교용 약물
1. 알코올 음료의 제조:
2. 알코올 사용의 역사
1) 초기 미국 역사와 알코올
2) 미국 내의 절주 운동
3. 오늘날 알코올 소비 패턴
1) 알코올 소비의 전반적인 패턴
2) 1970년대 말 이후 알코올 소비 추세
3) 알코올 소비의 인구 통계
4. 알코올의 약리 작용
1) 알코올 분해와 제거
2) 혈중 알코올 농도 측정
5. 알코올이 뇌에 미치는 효과
6. 급성 생리적 효과
1) 독성반응
2) 열 손실 및 세인트버나드 개의 설화
3) 이뇨효과
4) 심혈관계에 미치는 효과
5) 수면에 미치는 효과
6) 임신에 미치는 효과
7) 다른 약물과의 상호작용
8) 숙취
7. 급성 행동적 효과
1) 일시적 기억상실
2) 운전 기술
3) 알코올, 폭력 및 공격성
4) 성과 성욕
5) 알코올과 건강상 이점
8. 올바른 음주 전략
Chapter 10. 만성 알코올 남용과 알코올 중독
1. 알코올 중독: 전형, 정의 및 분류
1) 음주에 몰두하여 생기는 문제
2) 정서적 문제
3) 직업적, 사회적 및 가정적 문제
4) 신체적 문제
5) 문제 숨기기: 부인과 감싸주기
2. 알코올 남용과 알코올 의존: 전문가의 견해
3. 만성 알코올 남용에 대한 규제의 역사
1) 금주법의 시행
2) 고상한 실험의 시작과 끝
3) 과세를 통한 오늘날의 규제
4. 알코올의 만성 효과
1) 내성과 금단
2) 간질환
3) 심혈관계 문제
4) 암
5) 치매와 베르니케-코르사코프 증후군
6) 태아 알코올 증후군(fetal alcohol syndrome)
5. 만성 알코올 남용의 패턴
1) 알코올 중독의 인구통계
2) 노년층의 알코올 남용
3) 알코올 중독의 가족 역학: 체계 접근
4) 알코올 중독자의 아이들
6. 알코올 중독의 유전학
7. 질병으로서의 알코올 중독이라는 개념
8. 알코올 중독의 치료에 대한 접근법
1) 생물학 중심의 치료법
2) 단주회(Alcoholics Anonymous, AA, 무명 알코올 협회, 알코올 중독자 자주치료 협회)
3) SMART 회복
9. 직장에서의 알코올 중독
※ 알코올 중독 치료프로그램
1. 동기부여 프로그램
2. 음주충동극복기술훈련 프로그램
3. 감정조절훈련 프로그램
4. 사회기술훈련 프로그램
5. 회복훈련 프로그램
6. 문제해결기술훈련 프로그램
7. 12단계 프로그램
8. 시청각 프로그램
9. 기타 치료 프로그램
- 수용성: 수분 함량이 더 많은 조직 더 높은 비율의 알코올을 갖게 됨
. 5%: 폐(호흡)로 제거 술냄새, 음주측정 원리 토대
95%: 이산화탄소, 물로 변환 소변으로 제거
- 지용성: 혈뇌장벽을 통과하여 뇌로 가기도 함 (90% 뇌에 도달)
. 혈액-태반 장벽에도 쉽게 통과 임신한 여성의 경우 태아에 위험 (태아 알코올 증후군)
- 산화(oxidation) 반응
① 알코올 탈수소효소(alcohol dehydrogenase) 알코올 분해 아세트알데히드 생성
. 20% 위에서 분해, 80% 간에서 분해
② 아세트알데히드 탈수소효소(acetaldehyde dehydrogenase) 간에서 아세트산으로 분해
산소, 이산화탄소, 열량 에너지
* 산화율: 체중 1Kg당 알코올 100mg (ex. 50kg 5g)
- 맥주 배(beer belly): 지방의 분해 감소 체지방 축적
2) 혈중 알코올 농도 측정
- BAC(Blood-alcohol Concentration), 혈중 알코올 농도: 혈액 100mL에 대한 알코올 g수를 %로
나타낸 것 (ex. 혈액 100mL, 0.1g(100mg) BAC 0.10%)
* 주의(0.01-0.05%), 운전능력 감퇴(0.05 – 0,10%), 법적으로 취한상태 (0.10% 이상)
5. 알코올이 뇌에 미치는 효과
- 중추신경계 억제성 약물: 판단과 사고의 장애, 숨뇌 호흡중추 억제
급성 알코올 중독: 질식사 초래
* 흥분제로 착각: 이중 부정 효과 (평소에 억제자 역할을 하는 뇌 부위를 알코올이 억압한 결과
흥분적 효과가 나타나는 것 같은 착각이 드는 것)
- 심리적 의존성 패턴 구축: 도파민 분비 뉴런에 영향, 알코올이 다른 남용 약물과 효과를 공유
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