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[정신보건과사회복지] 우울증에 관한 조사와 사례 개입

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2010.05.18
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소개글

[정신보건과사회복지] 우울증에 관한 조사와 사례 개입에 대한 자료입니다.

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 우울증의 정의

2. 우울증의 특성

3. 현황

4. 현재 이루어지고 있는 치료 및 개입

5. 사례에 따른 사정과 사회사업적 개입

Ⅲ. 결론

본문내용

(3) 사회학적 원인
① 스트레스적 생활사건
우울증은 주요 생활사건 발생 후 또는 만성적인 일상적 스트레스와 관련된다. 많은 경우에서 주요 우울장애는 가족의 죽음, 실직, 이혼과 같은 생활사건 후에 나타났다. 더불어 대인관계의 갈등, 과도하한 책임이나 언쟁등도 우울증에 영향을 미친다.

② 사회적 지지의 부재
우울증의 원인으로 생각되는 가족적 요인은 폭력, 알코올, 부모의 정신질환, 아동기 모성양육의 부재 등이다. 여기에서 공통적으로 발견되는 것은 친밀하고 신뢰할 수 있는 관계의 부재이며 이러한 점은 가깝고 공감하는 사람의 존재가 스트레스 상황에서 일종의 완충작용을 한다는 이론을 지지하는 것이다. 우울한 사람은 사회적 지지가 더 적고 그들이 갖고 있는 사회적 지지의 정서적 측면에 덜 만족하는 것으로 나타난다.

③ 결혼지위와 실직
별거, 이혼 또는 미망인의 경우 주요 우울장애나 기분부전장애의 위험성이 더 커지며, 이는 결혼의 해체로 인한 스트레스가 우울증의 원인이라는 이론을 지지한다.

2) 진단기준 권석만(2008), 현대 이상심리학, 학지사, pp. 200-201.

우울증은 우울증상의 심한 정도나 지속기간 등에 따라 다양하게 구분된다. DSM-Ⅳ에서는 우울증을 3가지 하위유형 즉 주요우울장애, 기분부전장애, 미분류형 우울장애로 구분하고 있다.

A. 특징적 증상; 다음 중 5개 이상의 증상이 거의 매일 연속적으로 2주 이상 나타나야 한다. 주요우울장애의 핵심적 증상은 (1)항의 지속적인 우울한 기분과 (2)항에 제시된 흥미나 즐거움의 현저한 저하이다. 이 밖에도 3개 이상의 증상을 동반할 경우에는 주요우울장애로 진단될 수 있다.
① 하루에 대부분 그리고 거의 매일 지속되는 우울한 기분이 주관적 보고나 객관적 관찰을 통해 나타난다.
② 거의 모든 일상 활동에 대한 흥미나 즐거움이 하루의 대부분 또는 거의 매일같이 뚜렷하게 저하되어 있다.
③ 체중조절을 하고 있지 않은 상태에서 현저한 체중감소나 체중증가가 나타난다. 또는 현저한 식욕감소나 증가가 거의 매일 나타난다.
④ 거의 매일 불면이나 과다수면이 나타난다.
⑤ 거의 매일 정신운동성 초조나 지체를 나타낸다. 즉 좌불안석이나 처져있는 느낌이 주관적 보고나 관찰을 통해 나타난다.
⑥ 거의 매일 피로감이나 활력상실을 나타낸다.
⑦ 거의 매일 무가치감이나 과도하고 부적절한 죄책감을 느낀다.
⑧ 거의 매일 사고력이나 집중력의 감소 또는 우유부단함이 주관적 호소나 관찰에서 나타난다.
⑨ 죽음에 대한 반복적인 생각이나 특정한 계획 없이 반복적으로 자살에 대한 생각이나 자살기도를 하거나 자살하기 위한 구체적 계획을 세운다.

B. 이러한 우울증상으로 인하여 사회적, 직업적, 기타의 중요한 기능 영역에서 임상적으로 심각한 고통이나 손상이 초래되어야 한다.

C. 지속기간: 우울증상이 나타나는 기간과 증상의 강도, 증상의 양상이나 패턴, 원인적 요인에 따라 다양한 하위유형으로 나뉜다. 주요우울장애는 A의 증상이 2개월 이상 지속되었을 때 진단한다.

D. 우울증상이 사별에 의해 잘 설명되지 않아야 한다.

E. 우울증상이 물질(남용하는 물질이나 치료약물)이나 일반적 의학적 상태(예: 갑상선 기능 저하증)의 직접적인 생리적 효과에 의한 것이 아니어야 한다.
(1) 주요우울장애(major depressive disorder)

참고문헌

우울증 사례 : http://www.depressed119.pe.kr/index.html
국민건강보험공단 : http://www.nhic.or.kr/

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