분야
hwpⅡ. 본론
1. 다문화사회와 여성결혼이민자의 이해
2. 여성결혼이민자자의 정신건강
3. 다문화가정 아동의 정신건강
4. 심리적 복지향상을 위한 방안
Ⅲ. 결론
정신·심리적 건강을 평가하기 위하여 대표적인 평가도구인 SCL-90-R을 활용하였다. SCL-90-R(간이정신진단검사)은 1984년도에 한양대학교 의과대학 신경정신과학교실 김광일․김재환 교수와, 서울대학교 사회과학대학 심리학과 원호택 교수에 의해 개발된 도구이다. 본래 SCL-90-R(간이정신진단검사)는 1977년 미국 Johns Hopkins 의과대학 정신과의 임상심리학자 L.R. Derogatis 교수와 그의 동료들에 의해 개발된 ‘Symptom Checklist-90-Revision/을 한국에서 사용할 수 있도록 재 표준화한 ’같은 이름의 자기보고식 다차원 증상목록 검사법‘(Multi-dimevsional Self-report Symptom Inventory)으로서, 한국에서의 표준화작업은 1972년부터 Derogatis 교수와 긴밀한 협력과 토론을 통해 시작되었으며, 1974년에는 Johns Hopkins 의대 정신과에서 문항번역에서 발생한 언어상의 장벽, 통계처리방법, 그리고 비교문화적인 문제들에 관해 충분히 의견교환을 하고 토의하는 과정을 거치는 등, 총 12년간의 개발과정을 통해 1984년도에 완성되었다(김광일․김재환․원호택, 1984)
이 도구는 본래 총체적인 정신·심리영역을 포괄하는 9개 증상 프로파일에 대한 평가도구이나, 본 조사에서는 조사의 실행가능성을 높이기 위하여, 그 중에서 우울(13문항)과 불안(10문항) 증상을 평가하는 항목만을 추출하여 설문항목수를 축소해 조사하였다. 23개 질문(A~W)에 대한 응답(전혀없다 0점, 약간 있다 1점, 웬만큼 있다 2점, 꽤 심하다 3점, 아주심하다 4점)을 다음의 원칙에 따라 합산하여 ‘우울증’, ‘불안증’ 원점수를 산출하였다.
우울증 = B+C+D+F+G+I+J+K+L+M+P+R+U
불안증 = A+E+H+N+O+Q+S+T+V+W
① 우울증 : B. 성욕이 감퇴되었다, C. 기운이 없고 침체된 기분이다, D. 죽고 싶은 생각이 든다, F. 울기를 잘한다, G. 어떤 함정에 빠져 헤어날 수 없는 기분이 든다, I. 자책을 잘한다, J. 외롭다, K. 기분이 울적하다, L. 매사에 걱정이 많다, M. 매사에 관심과 흥미가 없다, P. 장래가 희망 없는 것 같다, R. 매사가 힘들다, U. 허무한 느낌이 든다.
② 불안증 : A. 신경이 예민하고 마음의 안정이 안 된다, E. 몸이나 마음이 떨린다, H. 별 이유없이 깜짝 놀란다, N. 두려운 느낌이 든다, O. 심장(가슴)이 마구 뛴다, Q. 긴장이 된다, S. 공포에 휩싸이는 때가 있다, T. 안절부절 못해서 가만히 앉아 있을 수가 없다, V. 낯익은 것들도 생소하거나 비현실적인 것처럼 느낀다, W. 무슨 일이든 조급해서 안절부절못한다.
이렇게 산출된 원점수를, 본 문항들은 포함하고 있는 본래 도구인 SCL-90-R의 ‘변환표’를 활용하여, T-score로 환산하였고, T-score가 70점 이상인 경우 ‘이상’으로, 70점 미만인 경우를 ‘정상’으로 분류하여 최종적인 통계분석을 시행하였다. T-score는 표준점수의 한 종류로서 점수를 일반인이 쉽게 이해할 수 있도록, 또한 개인간 비교를 쉽게 할 수 있도록 평균 50, 표준편차 10으로 변환한 점수이다. 따라서 전체 인구의 68%정도가 40~60점 사이의 중간지점에 위치하게 되며, 30~70점 사이에는 대략 95% 정도의 사람들이 포함되게 된다.
각각의 문항은 0~4점의 점수 중 하나를 선택하게 되어 있으며, 최종적으로는 각 증상프로파일별로 합산한 후, 기준표를 이용해 T-score로 변환함으로써, 최종적인 평가(70점 이상의 점수를 받는 경우를 ‘이상’이 있는 것으로 정의)를 하는 방식으로 진행하였다.
분석결과를 보면, ‘우울’증상을 보이는 사람이 5.3%, ‘불안’증상을 보이는 사람이 5.0%로서(두 가지 중에서 하나라도 이상이 있는 사람은 6.5%), 본래 일반인들에게서도 5% 정도의 이상자가 보일 수 있다고 보는 검사로서, 여성 결혼이민자들의 정신·심리적 건강 상태가 일반인들 보다 더 나쁘다고 볼 수 없는 결과가 확인되었고, T-score 환산 전의 항목당 평균점수를 이용하여 본 일반여성 참고값(norm)과 비교를 해봐도 비슷한 결과가 확인되었다.
정신·심리 평가도구(SCL-90-R)를 이용한 두 가지 증상프로파일 분석
문항별 응답자수(명)
질환별 유병률(%)
전체
도시
농촌
전체
도시
농촌
중국
동포
기타
외국
중국
동포
기타
외국
중국
동포
기타
외국
중국
동포
기타
외국
우울
839
338
303
62
136
5.3
4.2
5.7
7.6
6.2
불안
818
332
296
62
128
5.0
3.2
5.3
12.8
5.5
우울 또는 불안
843
341
304
62
136
6.5
4.9
6.5
13.5
7.5
계
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
정신·심리 평가도구의 T-score 환산 전의 항목 당 평균점수 분석
질환
명
평균점수
표준편차
*일반여성
참고값
명
평균점수
표준편차
우울
823
0.7578
0.9321
576
1.16
0.68
불안
811
0.6073
0.8919
576
0.93
0.66
다만, ‘불안’증상의 경우에는, 도시에 거주하는 중국 동포 여성 결혼이민자들보다, 농촌에 거주하는 중국 동포 여성 결혼이민자들에서 4.447배 더 ‘불안’해 하는 사람들이 많음이 확인되었고, ‘우울 또는 불안(어느 하나라도 있는 경우)’
2. 김선희(2009) “여성결혼이민자의 생활 실태 및 결혼행복감 결정요인에 관한 연구”, 한서대학교 대학원
3. 이승신(2009) “여성결혼이민자의 심리적 복지에 영향을 미치는 요인에 관한 연구”,서울시립대학교 대학원
4. 고은주(2009) “결혼이주 여성의 문화적 적응 스트레스, 가정폭력, 사회적 지지, 자아존중감, 외상후 스트레스와 심리건강의 관계”전남대학교 교육대학원
5. 설동훈 외(2005) “국제결혼 이주여성 실태조사 및 보건 복지 지원 정책 방안”보건복지부
6. 권구영․박근우(2007) “이주여성의 정신건강에 영향을 미치는 요인 - 전라남도 거주 국제결혼 이주여성을 중심으로”한국사회조사연구소
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- 정성적 위험성 평가 방법 중 하나인 체크리스트(Check list) 방법을 사용하여 화재가 발생하기 쉬운 인화성 물질 근처에서 용접작업을 하는 경우 확인해야 하는 사항을 A4 1장 내외로 작성하시기 바랍니다
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