분야
hwp1. 병원 감염에 대한 명성병원의 접근 전략이 맞았는지 틀렸는지를 판단하고 그에 대한 이유를 설명하시오.
2. 현재 우리나라의 병원 감염에 대한 제도나 관리 시스템을 설명하시오.
3. 병원 감염에 대한 주요 선진국의 접근 방법이나 제도들은 어떠한 것이 있는가?
4. 병원 감염에 대한 후진국과 선진국의 제도 및 관리 시스템의 차이를 설명하고 이러한 차이를 해결할 방안을 제시하시오.
당뇨병 환자의 지역사회 연계 전략
1. 위의 환자가 기초 생활 수급 대상(해당 가구의 소득, 재산을 조사한 소득 인정액이 가구별 최저 생계비 이하이고, 부양 의무자가 없거나 있어도 부양능력이 없다면 선정) 이 된다고 가정할 때 환자는 진료상 어떤 혜택이나 도움을 받게 되는지 설명하시오.
2. 환자에게 도움을 주기위한 지역사회의 공공의료자원과 사회적 지원에는 어떤 것이 있는가?
3. 이 환자의 사례와 연관시켜 우리나라 의료보장제도의 특성과 문제점에 대해 설명하시오
4. 경제적 빈곤층에 대한 다른 나라의 의료보장제도나 의료제도를 비교 설명하시오
보건복지부에서는 의료이용자 등의 병원감염 방지를 위하여 의료법 제37조의3(병원감염의 예방)을 신설(2002.3.30)하여 일정 규모이상의 의료기관의 장은 감염대책위원회를 구성하는 등 필요한 조치를 취하도록 의무화 하였다.
이와 관련, 국내 병원감염예방관리 실태 등을 파악하기 위하여 "국내 병원감염관리의 실태파악과 관리 표준화 방안 개발" 과제에 대한 연구용역을 실시한 바,. 동 연구 결과를 토대로 관련 전문가(대한병원감염관리학회 등)의 의견 수렴을 거쳐 국내 실정에 적합한 실무 표준 지침(병원감염예방관리지침)을 '02.9월에 마련하였으며 2005년에 수정을 거쳐 병원감염 예방 및 관리에 적극 활용할 수 있도록 하였다.
다음은 “병원감염예방관리지침”의 주요 내용이다.
2002년 개정된 의료법에 의하면 체계적이고 조직적인 감염관리 조직을 구축하고 이를 효과적으로 운영해 나가기 위해 병원장이 감염대책위원회의 위원장이 됨으로서 병원감염 예방에 필요한 적절한 조치를 취하는데 어려움이 없도록 법적으로 지원하고 있다. 이에 더하여 실제적인 감염관리 실무를 담당하는 감염관리실을 두어 감염관리상 필요한 조치가 원활히 이루어지고 모든 감염관리 프로그램이 적극적으로 실행될 수 있도록 명시하고 있다. 이외에도 의료법에는 명시되어 있지 않으나 실무를 의논하고 감염대책 위원회에 상정할 안건을 다루며, 감염관리에 관한 제반 문제를 토의하여 사업의 우선순위를 정하기 위해 감염대책반을 운영하거나, 임상실무에서 실제로 일하고 있는 직원이 중심이 된 감염관리 실무팀을 운영함으로써 이들로부터 받는 감염 관련 정보와 감염감시결과 등으로 감염대책위원회에서 다룰 안건 상정을 위해 팀으로 활동하기도 한다.
대부분의 감염관리 사업은 감염대책위원회의 토의와 인준을 거치며 감염관리실의 업무를 거쳐 수행되게 된다. 그러나 감염관리 관련 업무들이 실제 수행되도록 하기 위해서는 감염관리 관련 직원의 노력만이 아니라 병원정책을 결정하는 최고 결정자로부터 직접 환자 처치를 맡은 의사, 간호사 등 의료인, 병원 환경 관리와 관련된 일반직 및 환경미화원까지 감염으로부터 안전한 환경의 제공이라는 목적을 달성하기 위해 함께 노력해야 한다. 이를 위해 감염관리에 대해 교육, 상담, 병원감염감시가 이루어져야 하고 동일한 규정에 의해 같은 방법으로 무균술 등 모든 절차가 이루어 져야 하므로 병원 내 모든 부서의 의료인과 전 직원의 협조가 필요한 사업이다.
