[PBL] 흉통과 대동맥 박리

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레포트 > 의약계열
2010.08.14
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소개글

[PBL] 흉통과 대동맥 박리에 대한 자료입니다.

1. 흉통의 원인

2. 흉통의 발생원인에 따른 특성, 흉통부위, 흉통 기간

3. 흉통의 유발요인

4. 흉통의 완화요인

5. 흉통의 동반증상

1. 대동맥 박리의 병리 및 분류

2. 대동맥 박리의 원인

3. 대동맥 박리의 임상 양상

4. 대동맥 박리의 진단

5. 대동맥 박리의 치료 (내과적 치료, 외과적 치료)

본문내용

2. 흉통의 발생원인에 따른 특성, 흉통부위, 흉통 기간

(1) 허혈성 심질환

1) 협심증
지속시간: 2분 이상 10분 미만
특징: 누르는 듯, 조이는 듯, 쥐어짜는 듯, 타는 듯
위치: 흉골 하, 종종 목/턱/어깨/팔 (Lt)불쾌감이나 방사통
2) 불안정성 협심증
지속시간: 10~20분
협심증과 유사, 휴식 시, 낮은 강도와 움직임에도 나타남
3) 급성 심근경색
지속시간: 대개 30분 이상
니트로글리세린에 반응 없음
심부전이나 부정맥 등이 동반 될 수 있음

(2) 심장막염

지속시간: 수시간에서 수일간 씩 반복
특징: 찌르는 듯함
위치: 흉골하 또는 심첨부, 왼쪽 어깨로 방사

(3) 대동맥 박리

지속시간: 갑작스런 통증이 꾸준히 지속
특징: 주로 고혈압을 가진 40∼70세의 남자에서 갑자기 발생하며, 시작시 최대의
강도를 갖는다. 환자는 참을 수 없이 괴로워하며 "찢기는 듯하다, 벗겨내는 듯 하다." 하고 표현 한다.
위치: 대동맥을 따라 박리되는 방향으로 통증은 방사된다
상행 대동맥 박리 - 가슴 앞쪽
하행 흉부 대동맥 박리 -등쪽 견갑골 사이

(4) 폐 색전증

지속시간: 갑작스런 통증이 수분내지 수시간 지속
특징: 흉막성 통증
흉통흉부 옆,뒤쪽에 생기며 날카롭고 칼로 자르는 느낌
심호흡,기침할 때 심해지고 숨을 참고 가만히 움직이지 않으면 통증을
느낄 수 없다
위치: 색전증 발생 외측
호흡곤란, 빈호흡, 빈맥, 저혈압 동반

(5) 긴장성 기흉

지속시간: 갑작스런 통증이 수시간 지속
특징: 흉막성
위치: 기흉이 발생한 쪽의 외측
호흡곤란, 기흉 발생한 쪽 호흡음 감소 동반

#대동맥 #PBL #박리 #흉통

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