[한의학][한방1내과] 간암치료법의 선택(국립암센터 간암센터)
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![[한의학][한방1내과] 간암치료법의 선택(국립암센터 간암센터)-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/461/460387-0003.gif)
분야
hwp간세포암종 치료에 있어 고려되어야 할 점
1.진단
2.간기능 및 임상적 병기
3.이형성결절
4.간세포암종의 치료
5.치료법 요약
緖論
① 간세포암종의 자연경과에 대한 연구-1985년 Okuda (환자 299명) : 간기능과 간암 범 위가 가장 좋은 등급인 경우 중앙 생존기간이 8.3개월, 가장 나쁜 경우 0.7개월
② 수술적 치료나 국소치료 대상이 될 수 없었던 102명을 대상으로 한 자연경과 연구는 1 년 생존율 54%, 2년 생존율 40%, 3년 생존율 28%인 연구- 수행능력, 증세(체중감소, 불 쾌감, 식욕감퇴)유무, 간문맥 침습 및 간외전이 여부에 따라 다시 중앙 생존기간이 최고 40개월,최하 5.4개월
③ 환자간의 이렇게 매우 큰 예후차이의 이유
종양의 배가시간(doubling time)이 29~ 398일로 큰 차이
간세포암종 치료에 있어 고려되어야 할 점
1.진단
① 간세포암종의 위험인자인 HBV양성, HCV양성, 간경변증이 있으면서 혈청 알파태아단백 이 400ng/ml이상이면, 다중시기 나선식 CT, 역동적 조영증강 MRI 또는 혈관조영술에서 간세포암에 합당한 소견이 한가지 이상 있는 경우
② 위험인자가 있으면서 혈청 알파태아단백이 400ng/ml 이하이면 위의 세가지 영상검사들 중 두가지 이상에서 간세포암에 합당한 소견이 있을 때
③ 간세포 위험인자가 분명하지 않으면서 알파태아단백이 400ng/ml 이하인 경우는 조직검 사로서 확진이 필요
