소개글
[감염학] 결핵 치료약제에 대한 자료입니다.
목차
1.1st line essential drugs
2.2nd line drugs
3.Tuberculous meningitis
4.Monitoring & Failure
본문내용
Capreomycin , Viomycin, Thincetazone
Amikacin & kanamycin - M. tuberculosis, M. scrofulaceum, M. leprae, MAI
Para-aminosalicylic acid
- folate synthesis inhibition
- S/E: GI toxicity (N/V, diarrhea)
Ethionamide
- m/useful for MDR Tb
- S/E: GI intolerance, neurologic reactiion, reversible hepatitis, hypersensitivity reaction, hypothyroidism
Cycloserine
- CSF
- S/E: psychosis, seizure, peripheral neuropathy, headache, somnolence, allergy
- CIx.: epilepsy, active alcohol abuse, severe renal insufficiency, depression or psychosis Hx(+)
INH, EMB, RFP, PZA 2개월 -> INH, RFP, EMB 7~10개월
SM은 염증이 있을 때만 잘 통과
Only IV (호전되어도 감량하거나 oral switching 금지)
투여 기간: 최소 18~24개월 이상
투여량: Pulmonary Tb보다 많이
CSF 검사와 Cx.에 따라 시술 시행
ex) hydrocephalus 동반할 경우 drainage 시술 필요
퇴원 후 CSF F/U은 2개월, 6개월, 2년 뒤에 시행
INH: Vitamin B6를 병용
RFP: Orange color urine 나옴
EMB: Basal visual acuity & Color vision test 안과적 검사
SM: Basal audiometry, 2~3개월 이상 투여 금지
모든 환자에서 dexamethasone 병용
(IICP/vasculitis의 치료/예방, basal exudates의 흡수)
참고문헌
Harrison's Principles of Internal Medicine,17/e - McGraw-Hill
항생제의 길잡이 – 대한감염학회
PACIFIC PULMONOLOGY – PACIFIC BOOKS
PACIFIC NEUROLOGY – PACIFIC BOOKS
POWER 내과 4권 감염내과 - 군자출판사