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[정신건강] 정신분열병

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레포트 > 사회계열
2010.11.12
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소개글

[정신건강] 정신분열병에 대한 자료입니다.

1. 정신분열병의 이해

1-1 정신분열병이란? (정의)

1-2 정신분열병의 원인
➀ 유전적요인
ㄱ. 가족력과 가계연구
ㄴ. 쌍생아 연구
ㄷ. 양자연구
ㄹ. 유전양식
ㅁ. 뇌구조의 이상과 신경해부학적 요인

➁ 환경적/ 정신 사회학적 요인
ㄱ. 생애 주기에 따른 원인(정신분석학적 이론)
ㄴ. 가족관계 이상에 따른 원인(가족이론)
ㄷ. 사회 문화적 영향에 따른 원인(사회문화적 및 인류학적 이론)

➂ 스트레스적 요인

1-3 정신분열병의 증상
➀ 초기 전구증상
ㄱ. 사고의 장애
- 사고과정의 장애
- 사고형태의 장애
- 사고내용의 장애
ㄴ. 정동의 장애
ㄷ. 지각의 장애
ㄹ. 행동의 장애
ㅁ. 사회적 철퇴
ㅂ. 의욕이나 동기의 소실
ㅅ. 병식의 결여

➁ 양성증상
ㄱ. 환각
ㄴ. 망상
ㄷ. 횡설수설
ㄹ.이상한 행동

➂ 음성증상
ㄱ. 주의력 및 주의집중력의 저하
ㄴ. 감정의 결여
ㄷ. 대인관계의 회피
ㄹ. 관심과 의욕의 저하
ㅁ. 언어의 빈곤

1-4 정신분열병의 예후
➀ 예후가 좋을 경우
➁ 예후가 나쁠 경우

1-5 정신분열병의 재발
➀ 재발 원인
ㄱ. 약물복용 중단
ㄴ. 스트레스
ㄷ. 계절
➁ 예후
➂ 대비책
➃ 징후
➄ 재발경고 징후를 보일 때의 대처방법

1-6 정신분열병의 진단기준
A. 특징적 증상
B. 사회적/직업적 기능부전
C. 기간
D. 분열정동장애와 기분장애의 배제
E. 물질/일반적 의학적 상태로 인한 질병의 배제
F. 전반적 발달장애와의 관계

1-7 정신분열병의 유형(아형)
➀ 편집형(망상형)
ㄱ. 특징
ㄴ. 진단기준
➁ 해체형
ㄱ. 특징
ㄴ. 진단기준
➂ 긴장형
ㄱ. 특징
ㄴ. 진단기준
➃ 감별 불능형
ㄱ. 특징
ㄴ. 진단기준
➄ 잔류형
ㄱ. 특징
ㄴ. 진단기준

2. 정신분열병의 치료

2-1 치료기관
➀ 병원
ㄱ. 정신보건 사회 복지사의 역할
➁ 지역 정신보건 센터
ㄱ. 지역사회 정신보건 개념
ㄴ. 지역사회 정신보건 목적
ㄷ. 지역사회 정신보건 특징
➂ 직업재활시설
ㄱ. 정의
ㄴ. 주요사업
ㄷ. 선발
➃ 낮병원
ㄱ. 정의
ㄴ. 낮병원의 효과 및 장점
ㄷ. 대상

2-2 치료프로그램
➀ 주간재활프로그램
➁ 활동치료프로그램
➂ 회원진행프로그램

2-3 치료방법
➀ 약물치료
ㄱ. 효과
ㄴ. 종류
ㄷ. 대표적인 부작용
➁ 정신사회재활치료
➂ 개인정신치료
➃ 집단정신치료
➄ 사회기술 훈련
➅ 환자교육
➆ 가족교육
➇ 입원치료

3. 가족의 역할

3-1 가족과의 생활

3-2 가족 및 보호자의 마음가짐

4. 정신분열병의 편견

4-1 원인과 경과, 기타 특성에 대한 편견
ㄱ. 유전병이라는 생각
ㄴ. 전염병이라는 생각
ㄷ. 치료가 안 된다는 생각
ㄹ. 굳은 의지면 나을 수 있는 병인지?

4-2 정신장애에 대한 배척
ㄱ. 괴상한 행동을 할 것이라는 생각
ㄴ. 위험할 것이라는 생각
ㄷ. 사회적 낙인
ㄹ. 정신병에 걸리면 바보가 된다는 생각

4-3 가족에 대한 잘못된 생각
ㄱ. 결혼을 하면 나을 수 있는가?
ㄴ. 발병원인에 대한 잘못된 생각
ㄷ. 병식의 부재
ㄹ. 병원치료에 대한 잘못된 생각

4-4 가족 및 보호자의 10가지 도움의 원칙

본문내용

➂ 긴장형

ㄱ. 특징
- 필수증상 : 부동증, 과다운종증, 극단적 거부증, 함구증, 자발적 운동의 기이성, 반향언어, 반향운동 등의 현 저한 정신운동 장해
- 부동증 : 강직증이나 혼미로 나타날 수 있다.
- 과다운동증 : 뚜렷한 목적이 없고 외부 자극의 영향을 받지 않는다.
- 극단적 거부증 : 움직이려는 모든 시도나 지시에 저항하고, 한 가지 강직된 자세를 유지하는 것으로 나타남
- 자발적 운동의 기이성 : 부적절하고 괴상한 자세를 자발적으로 취하거나 심하게 찡그리는 것 등으로 나타남
- 반향언어 : 앵무새처럼 다른 사람이 말한 음절이나 단어를 의미 없이 병적으로 반복하는 것
- 심한 긴장성 혼미나 흥분을 보일 때는 자신이나 타인을 해치는 것을 예방하기 위해 세심한 감독이 필요하다.
- 정신분열병의 진단 기준을 충족시켜야 함.
- 다른 원인에 의해 잘 설명되지 않아야 함.
(물질로 유발된 장애, 일반적인 의학적 상태, 조증 삽화 또는 주요 우울증 삽화)

ㄴ. 진단기준
다음의 임상양상 중 적어도 2개 이상이 주로 나타나는 정신분열증의 한 형태;
(1) 강경증(강직증 포함)이나 혼미로 드러나는 부동증
(2) 과다활동증
(목적이 없고 외부의 자극에 영향을 받지 않는다.)
(3) 극단적 거부증
(모든 지시에 대한 이유 없는 저항이나 움직이려는 시도에 저항하여 한 자세만을 유지한다.)
(4) 자세
상동증적 운동, 현저한 매너리즘, 현저한 찡그림 등으로 나타나는 자발적 운동의 기이함.
(부적절하거나 괴상한 자세를 자발적으로 취한다.),
(5) 반향언어 혹은 반향동작

➃ 감별 불능형

ㄱ. 특징
- 필수증상 : 정신분열병 진단 기준A를 충족시키지만, 편집형, 해체형, 긴장형의 진단 기준을 충족시키지 않는 증상

ㄴ. 진단기준
정신분열증의 진단기준 A를 충족하는 증상은 있으나 망상형, 혼란형, 또는 긴장형의 진단기준을 충족시키지 못하는 정신분열병의 유형.

➄ 잔류형

ㄱ. 특징
- 적어도 한 번 이상 정신분열병 삽화가 있었으나 현재는 현저한 양성의 정신증적 증상이 없는 경우(망상, 환각, 와해된 행동이나 언어)에 진단된다.
- 망상이나 환각이 있는 경우, 현저하지 않아야 하고 강한 정동을 수반하지 않아야 한다.
- 잔류형의 경과는 한시적이며, 완전한 삽화와 완전 관해 사이의 과도기적 단계로 볼 수 있다.
하지만 이런 상태가 몇 년 동안 지속 될 수 있고, 급성 악화가 일어날 수도 그렇지 않을 수 도 있다.

ㄴ. 진단기준
다음의 진단기준을 만족하는 정신분열증의 유형
- 현저한 망상, 환각, 와해된 언어. 그리고 심하게 와해된 행동 또는 긴장된 행동의 부재.
- 장해가 지속되고 있다는 증거로서, 음성 증상이 2개 또는 그 이상의 약화된 형태의 정신 분열병의 진단기 준 A의 증상(예 : 기이한 믿음, 이상한 지각적 체험)으로 나타난다.

참고문헌

1. 다함 정신건강 상담센터
http://www.swumentalhealth.com/index.html
2. 부천 고려정신과 병원
http://bkapc.com/medi_info/medi_info_dis_v.asp?conts_num=1166&type=3&index1=12616&index2=12618&page=1&sw=&code=
3. 한국신경과학소식
http://aids.hallym.ac.kr/d/mental/재발.html
4. Pathos부산 낮병원
http://www.pathos.or.kr/Ver2/Program/Program1.php
5. MentalHome - 정신건강 길라잡이
http://mentalhome.joins.com/
6. 지역사회 정신보건영역에서의 사회복지사의 역할에 관한 고찰(상지대학교 박보영-석사논문)
7. 강남구 직업재활센터
http://www.gnva.org/bbs/board.php?bo_table=bbs2_1
8. Mental Home 정신건강길라잡이
9. 한양대학교 의과대학 남정현 교수의 만성정신질환자의 이해와 가족의 역할 논문
10. DSM-Ⅳ

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