소개글
[간호학] 성인 내분비계 PBL에 대한 자료입니다.
목차
[ 일반적 사항 ]
1. 사례검토
2. 단서인식
3. 가설설정
4. 학습목표
5. 간호진단
6. 당뇨병 주요증상
7. 급·만성 합병증 관리
8. 인슐린/약물 투여방법
9. 퇴원 전 당뇨교육내용 및 중재
10. 참고문헌
본문내용
발과 발목
• 발목에서 발의 배측굴곡과 족저굴곡이 가능한지 사정해야 했다.
• 발의 내번과 외번, 발등의 내번과 외번이 가능한지 사정해야 한다.
신경계
심부건반사
(합병증-말초신경질환으로 감소할 수 있음)
• 이두근 반사를 검진하고 팔꿈치의 굴곡현상과 이두근의 수축이 감지되는지 사정해야 한다.
• 삼두근반사를 실시해 삼두근의 수축과 팔꿈치의 신전을 관찰해야한다.
• 회외근반사를 실시해 팔의 굴곡 및 회외운동을 관찰해야한다.
• 복부반사를 실시해 복부근육의 수축과 배꼽의 치우침을 사정해야한다.
• 무릎반사를 실시해 반사가 느껴지는 지 사정해야한다.
• 발목반사를 실시해 발목의 족저굴절을 관찰하며, 근육이 수축된 후 이완되기까지의 속도를 관찰해야한다.
• 족저반사를 실시해 발을 움츠리는지 사정해야한다.
• 간대성 경련이 있는지 사정을 해 반응을 하는지 사정해야한다.
감각사정
• 발과 신체 근위부의 가벼운 촉각, 날카로운 지점, 진동 감각에 대한 지각을 비교해야한다.
참고문헌
• 이향련 외(2010), 「성인간호학Ⅰ,Ⅱ」, 수문사.
• 이강이 외(2007), 「건강사정」, 현문사.
• 김조자 외(2000), 「성인간호학 상(2)」, 현문사.
• 김강미자 외(2006), 「NANDA 간호진단과 중재가이드」, 현문사.