자궁경부암 레포트

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레포트 > 사회계열
2010.12.17
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소개글

자궁경부암 레포트에 대한 자료입니다.

1. 자궁경부암의 증상

1) 질 출혈

2) 질 분비물의 증가

3) 골반통, 요통

4) 체중 감소

2. 자궁경부암의 진단검사
1) 자궁경부암 검진의 목적

2) 검진( Screen )방법

① 질 세포검사(Pap Smear)

② 질 확대경 검사(colposcopy)

③ 자궁경부 확대촬영법Cervicography

④ HPV - DNA 검사법
⑤ 조직검사

3) 효율적인 자궁경부암 검진

3. 자궁경부암의 위험요인
1) 인유두종 바이러스(human papillomavirus : HPV)

(1) HPV 감염의 경과

(2) 연령 주기에 따른 양상

2) 피임약

3) 흡연

4) 낮은 경제수준

5) 인체면역바이러스 감염(HIV)과 성병

6) 비만

7) 과일과 채소의 섭취가 적은 식이

8) 그 밖의 요인

4. 자궁경부암의 조기 발견

5. 자궁경부암의 치료

6. 자궁경부암 예방백신

1) 자궁경부암 백신을 맞으면 언제부터 효과가 나타날까?

2) 언제 접종하는 것이 가장 이상적일까?

3) 이미 성경험을 했으면 백신은 무용지물인가?

4) 그렇다면 27세 이상의 여성은 접종 대상에서 제외되는 것인가?

5) 백신은 몇 번 맞아야 하며 비용은 얼마나 드나?

6) 접종만 맞으면 완전히 자궁경부암으로 해방인가?

7. 자궁경부암의 예방

* 참고문헌

본문내용

(2) 연령 주기에 따른 양상
- 10대 후반～20대 초반 : 성행위 시작, HPV 감염이 peak
- 20대 초반 : CIN1 관찰이 peak
- 20대 후반 : CIN3 관찰이 peak(CIN1에서 4～7년 뒤)
- 40대 초반 : 자궁경부암 발생이 peak(CIN3에서 15년 뒤)
따라서, 자궁경부암 조기검진사업이 시행되기 전이나 효과적이지 못한 경우에는 40대 초반
자궁암 발생이 제일 많지만, 조기검진이 진행될수록 CIN3, CIN1～2 단계에서 발견되어 치료
하는 경우가 늘어나서 점차 이러한 발생률 peak는 사라지게 된다.
2) 피임약
2005년 자궁경부암 연구를 위한 모임에서는 경구피임약이 자궁경부암을 일으킨다는 것에 주목했다. David Skegg는 “공중건강 관점에서 볼 때 경구피임약을 얼마나 복용했고 언제 중단하는지가 key point”라고 말하였다.
하지만 경구피임약이 절대적으로 자궁경부암을 일으키는 것이 아니다. 가장 중요한 요소는 HPV 바이러스에 감염되었는지 감염되지 않았는지의 여부와 성교시 남자가 콘돔을 끼었느냐 끼지 않았느냐가 더욱 중요하다. 그것이 주된 요인이며 경구피임약은 자궁경부암에 걸릴 위험요소를 더욱 높이는 역할을 한다는 것이 더 정확할 것이다. 이는 호르몬이 자궁경부암발전 요인에 기인할 수 있는 가능성에 근거한다. HPV는 호르몬의 영향을 받으며 이 둘은 바이러스 활동을 관장한다.
자궁경부암과 경구피임약의 상관관계에 대해 가정하는 것은 당연하며 의심의 여지를 남겨놓지 않는다. 20세의 여성이 10년간 경구피임약을 복용했다면 그것은 자경경부암에 걸릴 위험확률이 높아지며 10000명당 7~10명이 자궁경부암에 걸리게 된다.
3) 흡연
흡연이 cervical intraepithelial neoplasia(CIN)에 영향을 미치는 것이 확인되어 왔음에도 불구하고 흡연연구 전문가들은 human papilloma virus(HPV)의 단계별로 미치는 영향에 대해서는 명확한 대답을 내놓지 못하고 있다. 이 연구는 워싱턴에 살고 있는 1997-2001년 동안 치료를 꾸준히 받아온 여성들에게 시행되었다. 모든 여성들은 조직검사와 HPV screening test를 받았고, 여기에서 비정상적인 조직결과와 HPV양성 판정을 받았으며 CIN 2기~3기 판정을 받았다. 흡연은 암으로의 이행을 신속히 촉발시키는 것으로 알려지고 있어서, 20세 이전에 성경험이 있고 4명 이상의 성 상대자가 있으면서 담배를 피우는 여성은 26배 까지 위험률이 올라간다는 보고도 있다.
담배 속에는 적어도 20여종의 A급 발암물질이 함유되어 있다. 이러한 발암 물질들의 축적으로 담배를 장기간 지속적으로 피우면 암의 종류에 따라 다르나 암의 발생확률이 현저하게 높아진다.

참고문헌

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2. 국민건강 보험공단 홈페이지
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2003. 6. 15. p.279-295
4. Korean Healthlog (건강, 의학, 전문 블로그)
5. "자궁경부암 예방주사" 대한의사협회지 2007년 50권 2호 151~158 김영태.
6. "자궁경부암의 치료" 대한의사협회지 2007년 50권 9호 785~795 강순범
7. "자궁경부암 백신의 최신지견" 대한의사협회지 2007년 50권 9호 778~784 안웅식
8. "자궁경부암과 인유두종 바이러스 백신 개발" 동국의학 2003년 10권 2호 71~84 황지영
9. 이영숙 외. 2004. 현문사. 여성건강간호학 Ⅱ
10. 정문숙 외. 2002. 정담. 여성건강간호학 Ⅱ
11. 여성건강. 한국여성건강증진연구회. 현문사. 2002. 6. 25. p.387-404
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