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![[정신건강론] 놀이치료-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/488/487399-0002.gif)
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![[정신건강론] 놀이치료-18](http://images.happyhaksul.com/thumb/488/487399-0018.gif)
![[정신건강론] 놀이치료-19](http://images.happyhaksul.com/thumb/488/487399-0019.gif)
![[정신건강론] 놀이치료-20](http://images.happyhaksul.com/thumb/488/487399-0020.gif)
분야
hwp1. 놀이(play)의 개념 및 치료적 가치
2. 놀이치료의 정의
3. 놀이치료의 목적
4. 쉐퍼의 아동 놀이치료로부터 얻을 수 있는 이익
(1) 저항(Over Comming Resistance)의 극복요인(→ 작업동맹을 맺게 됨)
(2) 의사소통(Communication)요인(→ 이해를 하게 됨)
(3) 능력(Competence) 요인(→ 자아 존중감을 형성함)
(4) 창조적 사고(Creative Thinking)요인(→ 혁신적으로 문제를 해결함)
(5) 정화(Catharsis)요인(→ 감정적인 이완이 일어남)
(6) 억압된 감정의 해소(Abreaction)요인(→ 외상이 조절됨)
(7) 역할극(Role Play)요인(→ 새로운 행동의 연습과 획득, 공감을 하게 됨)
(8) 환상/상상(Fantasy/teaching)요인(→ 환상적 보상을 받음)
(9) 암시적 교훈(Metaphoric teaching)요인(→ 통찰을 가져옴)
(10) 애착형성(Attachment Formation)요인(→ 애착이 형성됨)
(11) 관계증진(Relationship Enhancement)요인(→ 자아실현, 자기존중, 타인과 친밀함)
(12) 긍정적 정서(Positive Emotion)요인(→ 자아상승이 일어남)
(13) 공포의 발달적인 극복(Mastering Developmental Fears)요인(→ 성장과 발달이 됨)
(14) 게임놀이(Game play)요인(→ 자아의 강화, 사회화를 가져옴)
5. 놀이치료 이론
(1) 정신분석적 놀이치료
(2) 아동 중심적 놀이치료
(3) 인지 행동적 놀이치료
(4) 가족 놀이치료
6. 놀이치료의 역사
7. 놀이치료 대상이 되는 아동
(1) 발달문제
(2) 정서문제
(3) 학습문제
8. 놀이치료 준비환경과 장난감
(1) 준비환경
(2) 놀이 도구
1) 아동과 긍정적인 관계 맺기를 돕는 놀이 도구
2) 폭넓은 감정 표현을 가능하게 하는 것
3) 실생활 경험을 탐색할 수 있는 장난감
4) 긍정적 자기상의 발달을 돕는 것
5) 자기 통제력 발달을 돕는 것
6) 발달 단계에 따른 준비
I 수준의 아동 (0-2세)
II 수준의 아동 (2-6세)
․ 장난감 전화
․ 장난감 그릇과 음식
․ 아동에게 적합한 크기의 가정도구
․ 아동이 친숙한 다른 장면을 꾸밀 수 있는 장비
․ 무대 의상
․ 미술 재료
III 수준의 아동(6-11세)
․ 모형물
․ 미술 재료
․ 기타 도구들
IV 수준의 아동(11세 이후)
․ 모형물
․ 미술 재료
9. 놀이치료자가 갖추어야 할 자세와 역할
(1) 놀이치료자의 태도
(2) 놀이치료자의 자격과 자질
1) 놀이치료자가 갖추어야 할 원칙
(3) 놀이치료자의 역할
10. 놀이방법
(1) 공격적인 아이 유형
(2) 고집스러운 아이 유형
(3) 산만한 아이 유형
11. 놀이치료 과정
(1) 접수 상담
1) 초기의 전화 접촉
2) 접수 상담
① 가족 면담
② 부모 면담
③ 부모-아동의 개별 면담
가) 아동→부모→아동의 면담
나) 부모→아동, 아동→부모의 면담
다) 부모와 아동을 함께 면담 한 후 따로 면담
3) 접수 면담 내용
1) 부모 면담 내용
2) 아동 면담 내용
① 비밀 보장의 한계에 대한 논의
② 아동에게 상담자를 소개하기
③ 의뢰된 문제
④ 사회적 상황
⑤ 가족의 변화 및 가족 관계
⑥ 학교생활에 관한 정보 수집
⑦ 지적인 수준
⑧ 상담 목표 설정
⑨ 기 타
(2) 초기 과정
1) 첫 시간
2) 초기 단계
(3) 중기 과정
1) 중기 과정의 특징
① 전 이
② 역전이
③ 해 석
(4) 말기 과정
(5) 종료 과정
12. 놀이 치료 사례
13. 놀이 치료 장점
※ 참고자료
아동 중심적 놀이치료는 칼 로저스(Carl Rogers)에 의해 창시된 인본주의 이론에 기초를 두고 있다. 로저스는 다양한 연령층의 내담자를 인본주의적 입장에서 치료하였으며, 아동 치료시 놀이를 사용하기도 하였다. 하지만 아동 중심적 놀이치료를 체계화한 사람은 조저스의 제자인 엑슬린(Axline)이었다. 엑슬린(1947)에 따르면 놀이치료 과정은 “가장 우호적인 조건들 하에서 성장을 경험하도록 아동에게 제공된 하나의 기회”이다. 즉 아동은 감정을 놀이로 표현함으로써 그 감정들을 조절하는 것을 배우거나 또는 감정들에서 벗어난다고 본다.
아동 중심적 놀이치료의 기본적 인간관은 자신도 모르는 무의식에 의해 지배받는 인간관이 아니라 인간은 자기를 실현할 수 있는 기본적인 동기와 잠재력을 이미 가지고 있다고 가정한다. 즉 아동은 자아실현을 하려는 강한 힘을 가지고 있는데 이것은 성숙과 독립 그리고 자기안내를 향한 추동이 된다. 하지만 외적으로 부여된 가치조건에 따라 형성된 자기개념이 여기와 지금에서의 경험을 부정하고 왜곡하게 되면 심리적 문제가 발생하게 된다. 즉 자기와 환경간의 불일치로 인해 아동은 내적갈등을 경험하게 된다. 따라서 아동이 성장할 수 있는 최적의 환경을 만들어 주어 아동의 잠재된 능력개발을 돕고, 궁극적으로 아동 스스로의 방향설정을 통해 자아를 깨닫도록 하는 것이 아동중심 놀이치료의 목표이다.
이때 놀이치료자와 아동간의 관계가 치료의 핵심이고 성장을 위한 중요한 열쇠가 된다. 엑슬린은 아동중심 놀이치료자가 갖추어야할 8가지 치료자의 기본 원칙을 제안하고 있다.
① 치료자는 아동과 따뜻하고 친근한 관계를 이루어 가능한 빨리 친밀한 관계를 형성해야 한다.
② 치료자는 아동을 있는 그대로 수용해야 한다.
③치료자는 아동이 자신의 감정을 자유롭게 표현할 수 있도록 허용적인 관계를 형성해야 한다.
④치료자는 아동이 표현하는 감정을 민감하게 인식하고 아동이 자신의 행동에 대한 통찰력을 가질 수 있도록 그 감정을 아동에게 반영해 주어야 한다.
⑤ 치료자는 아동이 스스로의 문제를 해결할 만한 능력이 있음을 존중하여 아동자신이 선택하고 변화를 가져오도록 한다.
⑥ 치료자는 아동의 행동이나 대화를 어떤 방향으로 이끌지 말고 아동을 따라가야 한다.
⑦ 치료자는 치료가 점진적인 과정임을 인식하고 재촉하지 않는다.
⑧ 치료자는 치료를 현실세계와 연결시켜 주고, 아동으로 하여금 현실적 관계에서 자신의 책임을 인식하게 되는데 필요한 경우에 한해서만 개입을 한다.
(3) 인지 행동적 놀이치료
인간의 행동이 무의식적 동기에 의해 유도된다는 정신분석적 이론과 달리 인지행동 이론은 인간행동은 사람의 생각이나 신념에서 비롯된다고 주장한다. 이러한 인지행동치료는 정신분석의 장기간의 치료와 과학적이지 못하다는 비판과 함께 행동주의의 관찰 가능한 행동에 대한 지나친 강조가 인간의 신념 등의 내적과정을 무시했다는 부정적 인식에서 생겨났다.
성인에게 초점을 맞춘 인지행동치료의 원리를 놀이치료에 적용시킨 인지행동 놀이치료는 놀이치료에 인지와 행동적 개입을 통합시켰다. 즉 인지행동 놀이치료는 인지, 정서, 행동, 환경들 간의 상호작용을 나타내는 광범위한 정신병리이론에 기초를 두고 있다. 인지행동치료에서 정서와 행동에서의 장애는 비합리적인 사고의 표현으로 고려되며, 주요한 3개의 전제가 있다. 즉, 사고는 사건들에 대한 반응으로 개인의 정서와 행동에 영향을 준다는 것, 사건에 대한 지각과 해석은 개인의 신념이나 가정에 의해 형성된다는 것, 그리고 논리에서의 오류 혹은 인지왜곡은 내면의 문제를 경험한 개인에게 보다 흔하다는 것이다. 따라서 인지행동치료에서는 아동이 사건들을 어떻게 지각하는지에 관심을 두며, 아동의 증상과 관련한 부적응적 사고를 확인하고 수정하여 아동의 감정과 행동패턴을 변화하도록 돕는다.
인지 행동적 놀이치료는 인지치료와 행동치료를 발달적으로 예민하게 적용하는 것이다. 아동과의 놀이를 통해 치료자는 아동과의 간접적인 의사소통을 하게 된다. 인지 행동적 놀이치료는 아동이 치료에 참여하는 것에 강조를 두고, 통제의 문제와 숙달감, 그리고 아동자신의 행동변화를 위한 책임을 설명함으로써 아동참여를 위한 기초 작업을 강조하게 된다. 인
김순혜 저. 현대아동상담. 학지사
강남연세소아·청소년상담센터 http://www.yonseiwel.com/
http://drchoi.pe.kr/play3.htm
http://www.playtherapy.ne.kr/
매스커뮤니케이션http://blog.daum.net/123cx/1279322
단혜아동가족상담센터http://childplay.or.kr/
오영희 저(2005). 유아를 위한 놀이 이론과 실제. 21세기사
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