분야
hwp1. A형(Pink puffer)
2. B형(Blue bloaters)
Ⅱ. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 병인
Ⅲ. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 증상
1. chronic bronchitis
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 예방
2. bronchial asthma
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 예방
3. pulmonary emphysema
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 예방
4. 기관지 확장증
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 합병증
Ⅳ. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 진단
1. 폐기능검사
2. 폐활량측정법
3. 기능적 잔기량과 잔기량을 측정
4. 흉부 X선 사진
5. 심전도
6. 동맥혈액가스 검사
7. 혈액검사(CBC)
8. 객담검사
Ⅴ. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 관리
Ⅵ. 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 흡연
Ⅶ. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 치료 방법
1. 수분공급과 전해질 교정
2. 기관지 청결
3. 감염의 예방 및 치료
4. 기관지확장제 투여
1) 항콜린성작용약물(Anticholinergic agents)
2) 교감신경흥분제(Sympathomimetic agents)
3) Methylxanthine 유도체
5. Steroid 투여
6. 점액용해제
7. 산소요법
8. 물리요법
9. 기계적 환기
참고문헌
호흡을 할 때 공기는 기도에서 폐포로 들어가며 이곳에서 산소를 섭취하고 이산화탄소를 내보낸다. 어떤 원인이든 기도가 좁아지면 공기이동에 지장이 초래되어 호흡곤란이 나타나며, 만성적으로 진행되면 만성폐쇄성질환이라 한다.
정상인의 경우 안정 호흡 시 폐 전체용적의 약 1/10 정도만 사용하므로 여유가 많으나 만성 폐쇄성 폐질환의 경우 여유가 감소하므로 가벼운 운동 또는 보행 시에도 호흡곤란이 초래되며, 호흡기감염이 발생하는 경우 호흡곤란이 극히 악화된다. 감기에 잘 걸리는 겨울철에 악화되는 경우가 많으며, 사망률도 높다. 만성폐쇄성 폐질환에서의 기도나 폐 손상은 회복이 될 수 없는 비가역적인 손상이다.
1. A형(Pink puffer)
폐기종 환자에서 나타난다. 만성적으로 마른기침 또는 점액의 객담이 있는 기침을 하고 점차 호흡곤란과 배기 때 휘파람소리가 들리고 환기항진이 일어난다. 결과적으로 공기는 흡입되나 배기는 곤란하여 폐는 과팽창되고, 횡경막은 평평해지고 가슴도 전후 직경이 커지는 barrel chest가 된다. 숨이 차나 환기항진으로 혈액 내 산소공급은 잘되므로 얼굴은 분홍색이다.
2. B형(Blue bloaters)
심한 기관지염 환자에서 나타나 기관지의 협착이 두드러져 환기항진을 못하므로 혈액 내 산소공급이 부족하여 청색증이 발생한다. 폐 고혈압, 우심실 비대, 폐 성심에 의한 심부전증이 초래되고 전신적 부종이 온다. 환기도 나쁘고 혈액순환도 나빠 가스교환이 불량하여 혈중에 만성적으로 탄산가스의 분압이 증가상태에 있게 된다.
김양호 외(2006), 병리학, 현문사
만성폐쇄성 폐질환의 기전 및 치료, 제30차 종합학술 대회
박춘식, 혐기성 폐감염, 임상약학
진성림(2005), 호흡기 질환, 신원문화사
정희영·전종휘(1987), 감염질환, 수문사
