[의료사회복지] 만성신부전증 환자에 대한 의료사회복지적 개입

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레포트 > 사회계열
2011.10.24
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소개글

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Ⅰ서론

Ⅱ본론

1. 질환의 이해

2. 심리사회적 문제

3. 개입방안

Ⅲ결론

참고문헌

본문내용

1.1.1. 복막 투석
복막 내에 투석 액을 하루 3-4회 정도 주입 및 배액을 통해 수분과 노폐물을 제거하는 방법이다. 일반적으로 개복 수술의 경험이 있는 환자, 심한 폐질환 및 늑막 삼출이 있는 경우에는 복막 투석보다 혈액 투석이 유리하나, 혈액 투석을 위한 적절한 혈관이 없는 경우 혈액 투석 중의 빈번한 저혈압, 부정맥, 협심증 등 심혈관계가 불안정할 때는 복막 투석이 유리하다. 그러나, 일반적으로 혈액 투석이나 복막 투석 모두 환자의 생존률 및 사망률에 차이가 없는 것으로 알려져 있다.

1.1.2. 신장이식
신장이식은 혈연관계가 있는 사람이나 사체로부터 신장을 공여 받아 환자에게 옮겨 주는 방법으로 만성 신부전증의 모든 문제를 해결할 수 있는 가장 이상적인 치료법이라고 할 수 있다이식 후 흔히 일어나는 합병증은 고열, 신장기능 감소, 소변량 감소, 이식부위통증, 고혈압, 전신부종 등의 증상이 나타난다. 이러한 거부반응을 억제하기 위해 여러 약제가 사용되는데, 이 약제들은 수술 직후 다량 투여되다가 점차 용량은 줄이지만 평생 동안 복용해야 하고, 여러 가지 부작용이 있으므로 세심한 관찰과 함께 복용해야 한다(한인영 외, 2010). 최근 신장 이식술의 예후는 상당히 호전되어 50% 정도의 조직 적합도가 있는 경우 이식신의 1년 생존율은 85~95% 이상이다.

1.1. 만성신부전 환자의 현황

만성신부전 환자는 2010년 11만 7천명으로 2006년 8만 5천명 대비 약 4만2천명(37.1%) 증가, 5년간 연평균 약 8.2%씩 증가하고 있다. 만성신부전 환자의 총 진료비 또한 2010년 1조 3,214억으로 2006년 8953억 대비 약 4261억원(47.6%) 증가, 5년간 연평균 약 10.2%씩 증가하는 것으로 나타났다.

참고문헌

참고문헌

이광재, 『의료사회사업론』, 인간과복지, 2005
한인영 외, 『의료사회복지실천론, 학지사, 2010
강흥구, 『의료사회복지실천론』, 현학사, 2004
만성신부전증 환자에 대한 지원방안 연구: 한국, 미국, 일본의 사례비교를 중심으로, 2003년, 단국대 행정법무대학원, 김진희
만성신부전증 환자의 지지체계가 자아효능감에 미치는 영향과 상담학적 연구, 총신대학교 상담대학원, 윤영아
만성신부전환자 가족의 적응에 관한 연구, 이화여자대학교 대학원, 2001, 차하나
신장장애인의 사회복지 대책에 대한 연구, 나사렛대학교 재활복지대학원, 하재찬, 2004

국민건강보험 건강in 건강질병정보 만성신부전 http://hi.nhic.or.kr/portal/site/hi/
건강보험심사평가원 3월 18일 보도자료 (www.hira.or.kr)

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