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![[간호사정] 호흡기질환간호-20](http://images.happyhaksul.com/thumb/58/57420-0020.gif)
분야
hwp1. 원인
2. 증상 및 증후
3. 진단
4. 치료 및 간호
폐렴(pneumonia)
1. 정의
2. 원인
3. 감염 경로
4. 진단
5. 증상과 증후
6. 간호
폐결핵(Pul. Tbc)
1. 정의
2. 원인
3. 감염 경로
5. 유발요인
6. 진단
7. 치료 및 간호
폐농양 (lung abscess)
1. 정의
2. 원인
4. 증상과 증후
5. 진단
6. 간호
농흉(emphyema)
1. 정의
2. 원인
3. 증상 및 증후
4. 진단
5. 치료
6. 간호
늑막염(Pleurisy)
1. 종류
2. 원인
3. 증상
4. 흉수
5. 검사
6. 치료
폐기종(emphysema)
.
.
.
기관지 확작증(Bronchiectasis)
BOOP (Bronchiolitis Obliterance with Organized Pneumonitis)
간질성 폐질환
급성 호흡기 질환(ARF : acute respiratory failure)
ARDS(Adult Respiratory Distress Syndrome)
폐부종(pulmonary edema)
기흉(Pneumothorax)
직업성 폐질환
폐색전증(pul. embolism)
폐성심
상대정맥 증후군(SVC syndrome)
천식(Asthma)
직업성 천식
1. 원인
공기오염, 흡연, α-antitrypsin결핍, 감염, 직업적 요인, 영양결핍
* 전 세계적으로 암, 뇌혈관질환, 심장질환에 이어 네 번째 사망원인이다.
2. 증상 및 증후
① 3대 증상 : 호흡곤란, 간헐적 기침가래, 운동 후에 오는 피로
② 폐의 과도 팽창, 청색증, 과탄산증, pursed-lip breathing
③ 천식과의 비교
- 천식은 꽃가루, 찬 공기 같은 외부 자극 물질에 의한 기도의 과민반응이라면, COPD
는 기관지와 폐의 기능 손상에 의해 발생한다.
- 천식은 주로 밤에 또는 원인물질에 노출되었을 때 심하나 COPD는 이른 아침에 심하
고, 항상 호흡곤란을 겪는다.
- 천식은 객담이 없거나 있어도 흰색에 가깝지만 COPD는 기관지 염증에 의해 누런 객
담이 나온다.
④ 단계적 증상
1단계(초기) : 약간의 기침과 객담 동반. 폐기능 측정 시 정상
2단계(경증) : 호기량- 정상인의 70% 미만. 만성 기침 객담 동반
3단계(증등도) : 호기량- 정상인의 30～70% 미만. 중증의 호흡곤란, 기침, 객담
심할 경우 입원
4단계(중증) : 호기량, 정상인의 30% 미만. 심한 호흡곤란, 기침, 객담
입원 빈도 높아짐, 호흡부전, 심부전증 동반
3. 진단
1) 1차 변화
① 흉부: barrel chest, 호기 연장, 호기 시 천식음, 청진 시 수포음
② clubbing finger
③ 사지의 경미한 뒤틀림, 진전
④ 신경성 변화 : 불안, 흥분, 기면, 혼수 등
2) 2차 변화
① 맥박의 역리현상(흡기 시 맥박 감소)
② 다혈구혈증
③ 우심실 비대
④ serum chloride 감소
⑤ serum CO2 증가
⑥ 정맥증대(정맥압 증가)
4. 치료 및 간호
1) 호흡재활요법
2) 산소와 호흡보조
① low flow O2 supply
② 치료나 투약(항 콜린제나 β2 항진제)
* 항 콜린제는 약물이 기관지에 부착되어 기관지를 수축시키는 아세틸콜린의 작용을
방해한다(상품명: 아트로벤트, 스피리
