분야
hwpⅡ. 가와사키병(가와사끼병)의 정의
Ⅲ. 가와사키병(가와사끼병)의 원인과 유발요인
Ⅳ. 가와사키병(가와사끼병)의 증상
1. 급성 열성 단계 - Ⅰ단계
2. 아급성 단계 - Ⅱ단계
3. 회복기 - Ⅲ단계
Ⅴ. 가와사키병(가와사끼병)의 진단기준
1. 주요증상
2. 기타 의미있는 증상 또는 소견
1) 심장혈관
2) 소화기
3) 혈액
4) 요
5) 피부
6) 호흡기
7) 관절
8) 신경
3. 비고
Ⅵ. 가와사키병(가와사끼병)의 합병증과 예후
1. 합병증
2. 예후
1) 위험인자
2) Harada score
Ⅶ. 가와사키병(가와사끼병)의 간호
1. 불편감 저하
1) 아동의 휴식시간을 방해하지 않는다
2) 눈과 관련된 안위를 제공한다
2. 심박출량 유지
3. 구강점막 보호
4. 피부통합성 증진
5. 수분의 균형유지
참고문헌
가와사끼병은 1961년 이래 일본에서 수많은 예가 보고되어 일본인 소아에서 현저하게 빈발하는 양상을 보이며, 우리나라를 포함한 전세계적인 분포를 나타낸다. 대부분의 환자가 자연치유되지만, 소수에서는 그 후유증으로 관상동맥류가 발생하며 심각한 합병증이 지속되어 수년이내에 급사하는 경우가 많다. 현재는 일본, 미국 및 우리나라에서 소아의 후천성 심장질환 중에서 류마치스열, 또는 류마치스성 심장질환보다 앞서서 가장 많은 수를 차지하고 있다. 또한, 일본에서는 전신혈관염에 대한 소아환자들의 부검건수 중에 가장 많은 비중을 차지하고 있다.
이러한 임상적 중요성 때문에 과거 30년간 수많은 연구자들이 그 역학을 조사하고, 원인인자와 발병기전을 밝혀내려는 광범위하고 끈질긴 시도를 하였음에도 불구하고, 아직 이렇다 할 명확한 역학적 특성, 원인인자 및 발병기전에서의 통일된 의견이 부족한 상태이다. 따라서 진단을 조기에 내릴 수 있는 효과적인 검사법이 개발되어 있지 않고 주로 임상소견에 기초하여 진단하고 있으며, 백신을 포함한 효율적인 예방법 또한 개발될 수가 없는 실정이다. 게다가 심각한 합병증을 예방하기 위한 특이적인 치료법이 없으며, 비특이적으로 작용하여 치료효과가 밝혀진 정맥주사용 면역글로블린에 있어서도 그 치료개시기가 추후 합병증 발생에 중대한 영향을 미치는데 정확한 투여기준이 설정되어 있지 못하고 그 작용기전도 아직 명확히 밝혀져 있지 않고 있다.
가와사끼병의 원인을 규명하고, 조기진단, 효율적인 예방법, 그리고 더 나아가 특이적인 치료법을 개발하기 위해서는 역학적인 연구가 필수적이다.
김재정(2011) / 유전 연광성 분석 방법을 이용한 가와사끼병의 원인 유전자 발굴, 울산대학교
박용원(2008) / 한국 가와사끼병의 역학, 대한소아과학회
박은영 외3명(2007) / 학동기 아동에서의 가와사끼병의 임상 특징, 대한소아과학회
한지환(2008) / 가와사끼병 급성기 치료의 최신 지견, 대한소아과학회
홍창의(1997) / 가와사끼병, 대한교과서
