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분야
hwpⅡ. 위암(위선암)의 정의
Ⅲ. 위암(위선암)의 분류
1. 1형(융기형 암)
2. 2형(궤양 국한형 암)
3. 3형(궤양 침윤암)
4. 4형(미만성 침윤성 암, 경암)
Ⅳ. 위암(위선암)의 조직
Ⅴ. 위암(위선암)의 빈도와 원인
Ⅵ. 위암(위선암)의 현황
1. 기초 자료 수집
1) 간호력
2) 진단검사
2. 의미 있는 자료 수집
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
3. 간호진단
1) 비정상적인 혈압과 관련된 허약감
2) 불안과 관련된 신체 기동성 장애
3) 소화흡수 장애과 관련된 영양결핍
4. 위절제식이에 대한 지식부족과 관련된 영양결핍 위험성
5. 위절제 수술과 관련된 감염의 위험성
6. 간호 목표, 계획, 수행, 평가
1) 비정상적 혈압과 관련된 허약감
2) 불안과 관련된 활동 지속성 장애
3) 소화흡수 장애와 관련된 영양결핍 위험성
Ⅶ. 위암(위선암)의 치료
1. 외과적 수술
1) 위절제의 범위
2) 림프절 곽청술
3) 위절제술 후 재건술
4) 기능보존 및 생활의 질 향상을 위한 수술
5) 고식적 수술
2. 화학요법
3. 방사선 요법
Ⅷ. 결론
참고문헌
위는 소화기관의 시발부로 음식 내에 있는 발암물질과 가장 최초로, 쉽게, 오랫동안 접촉하는 곳이기 때문에 암이 아주 잘 발생한다. 위벽은 안쪽으로부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 4층으로 되어 있다. 위암은 인종과 지역에 따라 발생률에 차이가 있는데, 한국, 일본, 이탈리아, 헝가리 같은 나라에서는 발생률이 매우 높고, 미국, 캐나다, 호주에서는 발생률이 낮다.
선진국에서는 지난 수십 년에 걸쳐 위암 발생률이 현저히 감소하였으나 전세계적으로 볼 때는 아직도 두 번째로 높은 암으로 연간 약 1백만 명이 위암으로 사망한다. 이는 전체 암 사망의 약 10%에 해당한다. 우리나라에서 위암은 암 사망률 1위를 차지하며, 매년 약 14,000명이 위암으로 사망한다.
세계적으로 볼 때 암의 사망원인은 지역에 따라 다양하나 폐암 다음으로 2위의 사망률을 보인다. 미국에서는 위암으로 인한 사망률이 10만 명당 22.5명에서 6명으로 감소하는 추세를 보이는데 비해 일본에서는 10만 명당 70명으로 세계에서 가장 높다. 위암은 40세 이전에는 드물고 나이에 따라 빈도가 급증한다. 남성과 여성의 비율은 2:1로서 남성에게 높다. 대부분의 위암은 위동 부위에서 발견되지만 근위부 종양의 빈도도 증가하고 있다.
위암의 정확한 원인은 알려지지 않고 있으나 환경적, 유전적, 문화적 요인이 다양하게 관련된다. 식습관과 생활조건이 가장 중요한 측면으로 간주된다. 토양이나 물 속의 높은 질산 수치, 심하게 그을려진 훈제 음식과 가공음식의 섭취가 원인으로 추측된다. 질산이나 음식내의 질산은 체내의 질산아민의 수치를 낮추고 DNA배열을 변화시킴으로써 암종을 유발시킨다. 신선한 과일이나 야채의 섭취가 위암의 발병률을 낮추는 것으로 미루어 비타민 A와 C, 카로틴이 위암으로부터의 보호기능을 한다고도 본다. 알코올이나 카페인과 위암과의 관계는 밝혀지지 않았다.
위암은 가족력과 관계가 있다. 사회 경제적 지위가 낮을수록 발병률이 높다. 위암의 진전은 위산결핍증이나 악성빈혈과 관련이 있다.
- 김진영(2009), 위암 환자에 발생한 이차성 원발암, 계명대학교
- 대한외과학회 위암연구회(1992), 위암의 기재 규약 안
- 정진숙, 김인후(1992), 위암의 조직학적 유형과 암유전자 발현과의 관계, 대한병리학회지
- 조수정(2010), 위암의 조기검진, 대한내과학회
- 최지훈 외 5명(2010), 위암의 수술 중 방사선치료의 결과, 대한방사선종양학회
