의학 - 결핵에 대한 치료
분야
hwpDRUG
REGIMENS
Monitoring the Response to Tretment
Tretment Failure and Relapse
Adjunctive Glucocorticoid Therapy
Drug Resistance Tuberculosis
Special Clinical Situation
Tb에 대한 치료는 1940년대 스트렙토마이신의 발견으로 가능해 졌다. 무작위적 시험에서는 만성결핵을 가진 사람에게서 SM을 투여한 환자들이 mortality가 줄어듦이 알려졌다. 그러나 이 약 하나로 치료하는 것은 치료에대한 내성이 생기고 그리고 치료에 대한 실폐를 야기하게 되었다. PAS의 계발과 isoniazid의 계발로 인해 결핵의 치료는 적어도 이 두약제의 조합으로 치료를 할 수 있게 되었고, 12-24mo정도는 결핵의 방지를위해 필요하게 되었다.
1970년대에 rifampin의 도래로 인해 단기간 치료가 가능해 졌고, 그 기간이 12개월 이하로 줄어들게 되었다. pirizinamide의 발견은 1950년대에 이루어 졌는데 이것으로 인해 isoniazid/rifampin의 치료에 potency를 가져와서 6개월간 삼재요법이 standard Tx로 자리 잡게 되었다.
DRUG
5개의 주요한 약은 일차적 약제로써 자리잡게 되었는데 이것은 isoniazid, rifampin, pyrazinamide, etambutol, stretomycin이 그것이다. 이약중 앞의 4개는 주로 경구로 투여되며 2-4시간후면 최고 용량에 도달하며 24시간내에 모두 배설된다.
