[물리치료] muscle spasm의 발생기전, 발생, 평가 및 임상에서 적용할 수 있는 치료기법

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소개글

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본문내용

Muscle spasm은 chronic 또는 acute trauma , excessive tension 또는 organic disorders에 대 한 보호기전으로서 잠재적인 통증이나 손상에 대해 보호하고 관절움직임으로 인한 통증을 막기 위해 spinal reflex로 발현되는 근육의 불수의적인 수축이다.(Brown 1828) 그러나 외상뿐만 아니라 통증은 그 자극에 의해 pain-spasm-pain cycle을 활성화시키거나 계속 지속시킬 수 있으나 muscle spasm이 단순히 관절을 고정시키는 것만은 아니다.(Behrens 1996)
Muscle spasm은 일상생활을 방해할 정도로 고통스러우나(Capenter, 1961) Muscle spasm이 사라지자마자 통증은 즉시 완화되며 외상에 의한 통증이나 신체 내부의 문제로 인해 생긴 이차적인 불수의적인 근경련은 병소에 대한 보호작용으로 회복과 치료에 대해 방해가 되어 일차적 병소의 정확한 진단을 어렵게 한다.(Behrens 1996).Conesa는 추간원판 전위가 있을 때 통증은 근육 내에서 느끼지만 근육에서 기인한 통증은 아니며 손상된 부위에서 발생하는 어떤 움직임을 막으며, 손상된 조직은 muscle guarding에 의해 앞으로의 잠재적 손상을 미리 막기 위해 단축을 초래할 수도 있고 주변 조직보다 더 단단한 느낌인 spasm이 생기게 된다. 따라서 근육이 단축된 위치에서 고정되기 때문에 근육에서 근절의 활동수는 감소하게 되고(Soderberg 1992) 근육내 국소혈류는 저하되어 점점더 통증과 수축이 증가하므로 muscle spasm과 pain의 악순환을 초래한다.Pain mechanism의 연구와 신경생리학적 연구(Paintal 1960 : Iggo 1961)가 muscl spasm의 발생기전을 밝히는데 도움이 되어 muscle spasm의 직접적인 치료와 일차병소의 치료의 병행은 중요한 연과성을 지니고 있다고 생각된다.

참고문헌

참 고 문 헌

강윤희등;간호학대사전.서울,정음사,1997
이우주:의하사전.서울,아카데미서적,1990
Behrens BJ,Michlovitz SL:Physical agent,Philadelphia,FA Davis Co.
Cailleit R:Soft tissue pain and disability.ed2,Philadelphia,FA Davis Co,1988
Cailleit R:Neck and Arm Pain, ed 3.Philadelphia,FA Davis Co, 1991
Michlovitz SL:Thermal Agents in Rehabilitation, ed 2,Philadelphia,FA Davis Co,1990

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#발생 # 치료 # 물리치료 # 발생기전 # 치료기법

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