분야
pptx1. 기획
2. 조직
3. 인사
4. 지휘
5. 통제
6. 물류 및 외래
Ⅱ. 간호단위관리
1. 기획
2. 조직
3. 인사
4. 지휘
5. 통제
6. 간호단위관리
(1) 환자관리
(2) 환경관리
(3) 투약관리
(4) 안전관리
(5) 물품관리
(6) 간호기록
● 서울대학교병원
- 교육∙연구∙진료를 통해 인류의 건강과 행복 도모
- 세계적 의료 발전 선도
● 서울아산병원
- ‘우리 사회의 가장 불우한 이웃을 돕는 것’
- 사회 환원과 평등화 강조
● 삼성서울병원
- 세계인이 인정하는 글로벌 선도 병원
- 의료 혁신, 인재를 위한 일터 조성, 사회 공헌
(중략)
감염관리 - 논의
● 서울대병원 MRSA 환자 격리 및 예방 관리지침 미흡
서울대병원
공동 병실에서 다른 환자들과 접촉되기 쉬운 위치의 병실 배치(감염환자가 비감염환자를 양쪽에 위치한 위치 등)
일부 MRSA 환자는 체온계, 청진기, 혈압기를 개별로 사용하지 않고 비감염환자와 같이 사용
격리를 요하는 환자의 병실에 격리표식이 되어있지 않음
환자 기록 외에는 격리가 필요한 감염환자를 구별하는 방법이 없음
환자의 정보를 모르는 의료인이 감염환자 접촉 시 감염전파의 경로가 됨
But, 병원 감염관리를 평가 지표 중 유일한 항목인 QI지표와 간호 감사 채점의 부분에서는 높은 점수(만점)
관리자의 ‘효율적 관리’ 차원, 감염관리는 현재 관행 이상으로는 추가적 주의의 어려움
● 서울대병원 MRSA 환자 격리 및 예방 관리지침 미흡
비교) 접촉주의 격리(ex) MRSA) 적용 사례
서울아산병원
접촉주의 격리 환자 Setting(장갑, 가운, 휴지통 등) 제공
격리환자 접촉 시 의료인 보호물품(가운, 장갑 등) 착용
표시판이 마련되어 감염전파경로에 따른 대비를 가능
삼성서울병원
감염위험도별로 적용되는 감염원 전파 방지 용품 제공
(일회용 가운, 팔 없는 앞치마, 마스크, 장갑)
격리환자 접촉 시 의료인 보호물품(가운, 장갑 등) 착용
● 서울대병원 MRSA 환자 격리 및 예방 관리지침 미흡
제언
“감염관리 표준 지침을 지키도록”
개선방향
감염환자의 개별물품 사용 방식을 ‘감염환자끼리의 공동물품 사용방식‘ 으로 전환
감염 환자의 지정 병실 지정(코호트 격리)
감염환자 이동 관리
손씻기 등 감염전파 예방교육(대상자, 보호자)
간호사 및 직원 보수교육
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