분야
pptx1) Assessment
2) Diagnosis
2.갑상선 기능 항진증의영양관리과정 _2
3) Intervention
분비되는
호르몬(T3, T4)이
어떠한 원인에 의해
과다하게 분비되어
갑상선 중독증을
일으키는 상태
1. 그레이브스씨 병
주요 원인
2. 면역 기능 이상으로
갑상선에 염증
3. 갑상선 호르몬제
과량 복용
4. 뇌나 갑상선 암
갑상선 기능 항진증을 일으키는 대표적인 질환
중독성 갑상선 종대와 눈의 병증, 드물게는 피부증세를 수반하는 자가면역질환
그레이브스에 의해 처음 기술되어 그레이브스씨 병이라고 불림
환자는 TSH Recepter Antibody를 갖고 있는데 이 항체가 갑상선의 TSH 수용체와 결합하여 갑상선 호르몬의 분비 증가시킴
채혈 검사를 통해 혈액 내 갑상선 호르몬 농도를 측정하여 진단
갑상선 기능 항진증 : TSH, Free T4 농도
그레이브씨병 : TSH Receptor Antibody 농도
2013년 4월 13일, 체중감소, 피로 증상으로 병원에 방문하여, 혈액검사, 초음파 검사 시행, 갑상선기능항진증 소견을 보여 2013년 4월 16일, 항갑상선 치료(메티마졸정) 및 갑상선결절 세침흡인세포병리 검사를 시행하였습니다. 세침검사 결과 양성 결절 소견 보여, 현재 항갑상선제 복용중이며 향후 갑상선 기능검사(혈액검사) 결과를 보면서 약물 용량 조절 할 예정이며, 1년뒤 세침 검사 경과 관찰 예정입니다.
눈이 튀어나오거나
안구 건조증 및 각막염, 복시
식욕이 왕성함에도 불구하고 체중 감소
더위를 참지 못하고 맥박이 빨라짐. 두근거림, 손 떨림
피로감, 불안감, 초조함
근력 약화로 인한 근육 마비
갑상선 비대
식욕이 왕성하고 잘 먹는데도 불구하고 체중이 지속적으로 감소
피로감
근력 약화
갑상선이 약간 비대
항갑상선제 복용 서서히 용량을 조절하면서 복용하며 통상 1~2년 이상 치료하면 대부분 좋아짐
방사성 요오드 치료 약물을 한번 먹으면 간단하지만, 치료 후에 갑상선 기능 저하증 우려
수술 치료 일시에 치료된다는 면에서 확실한 방법이지만 마취에 의한 위험성, 수술 후 목이 쉴 가능성, 갑상선 기능 저하증 우려
