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분야
hwp2))본 론
1. 정상적인 배뇨작용
2. 노화에 따른 생리적 변화
3. 노화에 따른 배뇨근의 변화와 임상양상과 관련된 연구
4. 노인에게 흔히 발생하는 배뇨장애
1) 방광출구폐색(전립선비대증)
2) 요도괄약근의 약화(복압성요실금)
3) 배뇨근과활동성(과민성방광)
4) 배뇨근저활동성(수축력 저하)
5) 기타(요로감염)
5. 요실금과 전립선 비대증의 진단
6. 노인성 배뇨장애 대상자 간호중재
7. 중재법을 적용한 관련 논문
1)제목: 골반저근운동프로그램이 노년 여성의 최대 질수축압과 하부요로증상에 미치는 효과에 관한 연구
2)제목 : 노인환자의 요실금 조절을 위한 자극배뇨 요법의 효과
3)) 결 론
배뇨장애는 노인들의 삶의 질을 감소시키고 요로계에 각종 질병을 유발할 수 있는 노인 건강 문제 중 하나이며, 나이가 들어감에 따라 빈도가 증가한다. 환자의 삶의 질을 중시하는 최근의 의료경향과 맞물려 노인 환자의 치료에서 배뇨장애의 간호는 그 중요성이 점차 커지고 있는 분야이기도 하다.
2011년 통계청의 자료에 따르면 65세 이상의 연령에서 전체 유병률 중에 요실금이 차지하는 비율이 5.1%이고, 여성에게서는 8.8%의 유병률을 보였으며, 전립선 비대증은 65세 이상의 남성에게서 17.9%의 유병률을 나타냈다(통계청, 2011).
본 론
1. 정상적인 배뇨작용
1) 요저장기능
요도 횡문괄약근의 긴장도가 증가하여 요도 폐쇄압이 증가하게 될 뿐만 아니라, 흉요수의 교감신경계가 촉진되어 요도 평활괄약근의 긴장도가 증가되고, 대뇌피질과 교감신경계의 방광근수축 억제기능에 의해 불수의적 방광근수축은 억제되어 방광 내압의 변동 없이 최대용적(성인 400-500ml)까지 수용할 수 있게 된다. 요저장기는 뇌교와 대뇌에 의해 조절되는 일종의 교감신경 주도기라고 할 수 있다.
3. 노화에 따른 배뇨근의 변화와 임상양상과 관련된 연구
노화는 거의 모든 생리적 기능 감소를 유발시키지만, 특히 하부요로증상이 두드러지며 요역동학검사에서는 방광용 적 및 유순도의 감소, 불수의적 배뇨근수축 증가, 요속의 감소, 요도압력의 감소(특히 여성), 배뇨 후 잔뇨량의 증가가 나타난다.
그러나 지금까지 이에 대한 연구는 많지 않은데, 이는 노인 환자의 특성상 요역동학검사 등 검사 과정이 제한적일 수 있고, 검사 결과가 나오더라도 배뇨증상이 순수하게 노화에 의한 변화인지, 아니면 어떤 질병에 의한 기능부전인지 여부를 감별하기가 어렵기 때문이다.
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