분야
hwp2. 투석의 목적
3. 투석의 적응증
4. 투석의 종류
1) 혈액투석(hemodialysis, HD)
(1) 혈액투석의 원리
(2) 투석장치 요소
(3) 혈액투석 방법
(4) 혈액투석 절차
(5) 혈액투석을 위한 조건
(6) 혈관통로의 종류 & 합병증
(7) 혈액투석 모니터
(8) 혈액투석의 합병증
(9) 혈액투석 환자의 간호
(10) 계속적인 혈액투석을 위한 생활 관리
(11) 혈액투석의 올바른 식사법
2) 복막투석(peritoneal dialysis, PD)
(1) 복막투석의 원리와 종류
⓵ 지속성 보행성 복막투석 (Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis, CAPD)
⓶ 다중백 연속성 보행성 복막투석(Multi-bag continuous ambulatory PD, MB-CAPD)
⓷ 자동화된 복막투석 (Automated PD, APD)
⓸ 간헐적 복막 투석(Intermittent PD, IPD)
⓹ 지속성 주기성 복막투성(Continuous-cycle PD, CCPD)
(2) 복막투석방법
(3) 복막투석 절차
(4) 복막투석의 합병증
⓵ 복막염(peritonitis)
⓶ 통증
⓷ 삽입구와 복부 터널의 감염(Exit site and tunnel infection)
⓸ 불충분한 투석액 흐름
⓹ 카테터 관련 합병증
⓺ 고지질혈증 발생
⓻ 투석액의 누출(dialysate leakage)
(5) 복막투석환자의 간호
(6) 복막투석의 올바른 식사법
5. 간호중재
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호중재
4) 평가
1. 투석의 정의
- 투석(dialysis)은 반투막을 사용하여 확산, 삼투, 여과 작용에 의해 신부전 환자의 혈중 대사성 노폐물, 과다한 전해질 및 수분을 제거하는 방법이다. 혈액투석 시에는 인공 신장기에 있는 투석기막을, 복막투석 시에는 복강을 둘러싸고 있는 복막을 반투막으로 사용한다.
2. 투석의 목적
⓵ 혈액 내 요소와 크레아티닌 등의 단백질 최종 대사산물과 체내의 과잉 수분을 제거함
⓶ 전해질 및 산, 염기 균형을 조절함
⓷ 요독 증상 완화
⓸ 고혈압 조절 및 빈혈 상태 개선을 통해 사회적 재활을 가능케 하고 삶의 질을 향상시키는데 있음.
3. 투석의 적응증
- 사구체 여과율이 약 10ml/min 이하일 때 투석을 고려하게 되지만 환자 상태에 따라 달라질 수 있다. 오심· 구토· 식욕부진· 피로감· 호흡곤란· 소양증· 골이영양증· 발육부진 등의 유의한 요독증이 있을 때 특히 심낭염, 출혈, 운동성 신경증(motor neuropathy) 및 의식장애가 있을 때에는 사구체 여과율이 높더라도 긴급투석을 시행해야 한다.
성인간호학-수문사
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영양사가 알려주는 신장질환식 상차림
혈액투석, 복막투석으로 자세히 나와있으며 영양에 대해서도 나와있습니다.
