성인간호학4공통)암환자의 영양상태평가위해 관찰과신체계측법을활용하고자 한다 관찰할 항목서술하고, 대장암 장루를 보유하게 된 환자와 장루간호교육 내용구체적제시0k

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    목차

    Ⅰ. 서 론
    Ⅱ. 본 론
    1절. 암환자의 영양상태 평가를 위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.
    1. 암환자의 영양상태 평가를 위해 관찰할 항목
    1) 영양검색과 판정
    (1) 영양검색
    (2) 초기 영양판정
    (3) 심층 영양판정
    2) 영양상태 평가
    ① 병력 ② 생화학검사
    ③ 신체계측
    3) SGA를 이용한 영양상태 평가
    4) PG-SGA를 이용한 영양불량의 분류
    2. 신체계측법별로 절차와 정상치 제시


    2절. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루간호교육 내용을 구체적으로 제시하고, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 대해 서술하시오.
    1. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루간호교육 내용을 구체적으로 제시
    1) 샤워나 목욕 2) 운동
    3) 여행 4) 부부생활 5) 음식6) 전통적 회장루술 간호

    2. 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리사회적 문제와 이에 대한 대처안에 대해 서술하시오.
    1) 심리사회적 문제
    2) 대처 방안
    Ⅲ. 결 론
    참고자료
    본문내용
    Ⅰ. 서 론

    필자도 지인과의 모임에서 대다수 돼지고기를 포함한 소주를 첨가하여 육류위주의 식사를 한다. 그것은 필자뿐만 아니라 대다수 사람들이 그런 모임을 즐기고 있어 그에 따른 대장암이 점차로 증가한 추세이다. 따라서 대장암(직장암 포함)의 발병률이 급격히 높아지고 있음에 따라 , 멀지 않은 장래에 대장암 발병률이 국민 전체암 발병 건수 중에서 영예롭지 못한 1위를 차지하게 될 것이라는 전망은 매우 불행하고도 염려스럽지 않을 수 없기에 국민 개개인 및 국가적 차원의 관심이 절실히 요구된다.
    소장 또는 대장 등의 질병으로 인하여 대변 배설이 어려울 때, 복벽을 통해 체외로 대변을 배설시키기 위하여 만든 구멍을 장루라고 한다. 장루는 항상 촉촉하며 모세혈관이 분포되어 색깔은 붉고, 모양은 동그랗거나 타원형이며, 소량의 점액이 분비된다. 또한 신경이 없어 만져도 아프지 않으며, 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있지만 꼭 누르고 있으면 곧 멈춥니다. 장루의 모양과 크기는 개인마다 차이가 있으며 수술 후 차차 작아지기 시작하여 6~8주 후에는 거의 자기 모양과 크기를 갖게 돤다. 장루는 항문의 괄약근과 같은 조절능력이 없기 때문에 대변이 수시로 배출되므로 부착주머니(Pouch)를 이용하여 관리해야 한다. 대장암 치료과정에서 장루시술을 받게 되는 환자는 정서적 문제와 더불어 피부문제 및 합병증 등 다양한 간호문제를 경험하게 된다.
    필자도 최근에 대장에 용종이 생겨 병원 가서 대장암과 관련된 수술을 받았으나 다행이 용종만 제거하고 무사히 끝난 적이 있다. 우리나라에는 식생활이 서구화되고 육식위주의 식사습관으로 인하여 대장암이 점차로 증가한 추세이다. 따라서 대장암(직장암 포함)의 발병률이 급격히 높아지고 있음에 따라 멀지 않은 장래에 대장암 발병률이 국민 전체암 발병 건수 중에서 영예롭지 못한 1위를 차지하게 될 것이라는 전망은 매우 불행하고도 염려스럽지 않을 수 없기에 국민 개개인 및 국가적 차원의 관심이 절실히 요구된다.
    소장 또는 대장 등의 질병으로 인하여 대변 배설이 어려울 때, 복벽을 통해 체외로 대변을 배설시키기 위하여 만든 구멍을 장루라고 한다. 장루는 항상 촉촉하며 모세혈관이 분포되어 색깔은 붉고, 모양은 동그랗거나 타원형이며, 소량의 점액이 분비된다. 또한 신경이 없어 만져도 아프지 않으며, 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있지만 꼭 누르고 있으면 곧 멈춥니다. 장루의 모양과 크기는 개인마다 차이가 있으며 수술 후 차차 작아지기 시작하여 6~8주 후에는 거의 자기 모양과 크기를 갖게 됩니다. 장루는 항문의 괄약근과 같은 조절능력이 없기 때문에 대변이 수시로 배출되므로 부착주머니(Pouch)를 이용하여 관리해야 한다. 대장암 치료과정에서 장루시술을 받게 되는 환자는 정서적 문제와 더불어 피부문제 및 합병증 등 다양한 간호문제를 경험하게 된다.
    이 장에서는 1. 암환자의 영양상태 평가를 위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오. 2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루간호교육 내용을 구체적으로 제시하고, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 대해 서술하기로 하자.
    참고문헌
    1. 경희대학교 임상연구소 편집. 임상영양 치료 프로토콜. 효일문화사. 2009
    2. 서문자 외 (2004), 성인간호학 (Ⅱ), 수문사
    3. 이성호 외(2009), 인체해부학 현문사
    5. 장유경, 권종숙, 조여원. 김영혜. 임상영양학. 신광출판사. 2001
    5. 김영혜 편집. 보건의료인을 위한 임상영양가이드. 서울중앙병원. 2010
    6. 대한영양사회. 임상영양관리지침서. 2009
    7. 김화영, 조미숙 장영애, 원혜숙, 이현숙. 임상영양학. 신광출판사. 2011
    8. 조여원, 정구명 역저. 임상영양치료 사례 연구집. 라이프사이언스. 2001
    하고 싶은 말
    성인간호학4공통)암환자의 영양상태평가위해 관찰과신체계측법을활용하고자 한다. 관찰할 항목서술하고, 대장암 장루를 보유하게 된 환자와 장루간호교육 내용구체적제시0k

    간호학과 성인간호학4공통

    1. 암환자의 영양상태 평가를 위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.

    2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루간호교육 내용을 구체적으로 제시하고, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 대해 서술하시오.

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