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소개글
간호과정(비효율적기도청결, 활동지속성장애)에 대한 자료입니다.
본문내용
간호진단
#1. 다량의 기관지 분비물 및 비효율적 기침과 관련된 비효율적 기도 청결
주관적 자료
“입도 계속 마르고 가래도 많고...”
객관적 자료
1. productive cough 있음
2. 호흡 곤란 있음
3. grunting sound 들림
4. ambulation후 호흡시 wheezing sound 청진
5. nebulizer가 방치되어 있음
단기목표
1. 24시간 이내에 효과적인 기침법을 수행할 것이다.
2. 48시간 이내에 nebulizer를 사용해 효과적인 객담 배출을 할 것이다.
장기목표
1. 4주 이내에 기도개방성이 증가되어 충분한 환기를 유지할 것이다.
참고문헌
이은옥, 서문자, 김매자, 김채숙, 한경자, 박영숙, 전명희. 간호진단과 중재. 서울대학교출판문화원.
서울대학교병원 간호본부 엮음. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원.
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 정여숙, 양복순, 공은숙, 형희경, 이정옥, 양명석, 임경자, 최미숙, 정수경. 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사
조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은, 서순림, 안경주, 유양숙, 은영. 제 6판 성인간호학 (상). 현문사
박은영, 송미령, 류은정, 고영, 오현진, 부선주. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
세브란스의학정보. [폐렴]
하고 싶은 말
1. 비효율적기도청결 2. 활동지속성장애 간호과정 적용하였습니다.
A+ 받은 자료이고 책찾아가며 꼼꼼하게 작성했고 이론적 근거도 모두 제시되어있습니다.
분야
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