분야
hwpⅠ. 서 론
1. 연구의 필요성
Ⅱ. 본 론
1. 알코올 중독의 정의
2. 알코올 중독 관련 법령
3. 술로 인한 문제점
4. 알코올 중독의 원인
5. 우리나라 음주 현황 및 실태 [문제 현황]
6. 알코올 관련 장애
7. 알코올 관련 장애의 진단(DSM-Ⅳ기준)-[진단 체계 소개]
8. 알코올 중독의 진행 경과
9. 알코올 오남용의 실태
10. 알코올 중독의 결과
11. 알코올 중독의 치료 [치료 개입서비스 소개]
12. 알코올 중독의 재발 예방의 이론적 근거
13. 한국 알코올 중독 치료 및 재활의 문제점들 [문제 현황]
14. 알코올 중독 재발예방 프로그램의 진행과정 및 사회사업적 개입
[현행 개입서비스 소개]
15. 사례 개입 분석
16. 프로그램 평가 및 지역사회 재활을 위한 과제 [차후 진행계획]
Ⅲ. 결 론
1. 결론 및 논의 [기대하는 성과]
* 참고 문헌 *
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
일반적으로 알코올이라고 부르는 물질은 에틸알코올로 화학적으로 에탄올로 알려져 있는데 이것은 합법적으로 인정된 화학 물질 또는 약물이기 때문에 판매 시 통제를 받지 않고 알코올이 함유된 음료는 널리 판매되고 있다. 알코올은 일반적으로 약으로 사용되지 않고, 또한 알코올이 신체적 의존을 일으키기 위해서는 오랜 기간에 걸친 많은 양을 필요로 한다.
알코올 중독의 신체적인 피해(뇌, 간장, 심장, 위장, 췌장)에 대해서는 대게 인지하나, 개인의 정서적, 심리적 피해(화, 분노, 불안, 우울, 중독성, 의존성, 미숙한 성격, 퇴행), 알코올성 정신병 유발(우울증, 피해망상, 부정 치매), 경제적인 피해, 가족의 피해, 사회적인 피해 등은 무지한 상태로 존재하고, 이는 심각하다. 따라서 한번 중독에 이르면 회복하기까지 너무 많은 시간과 고통이 따른다. 회복의 길로 가지 않으면 인격적 황폐화(폐인)로 한 평생을 마감하는 것이 대부분이다.
현재까지의 연구결과를 종합한다면 알코올 중독은 원인이 명확하게 규명되지 않았고 동일한 경과나 양상을 보이지 않으며 효과적인 치료방법이 없을 뿐 아니라 치료효과가 지속적이지 못하다(김성재, 1996).
특히 만성적이고 진행적으로 재발하는 특성은 알코올중독 치료영역에서 직면하는 가장 심각한 문제(Agosti, 1994 ; Annis, & Davis, 1991 ; Gorski, 1986 ; Tarter, & Edwards, 1986)이다. 재발가능성의 감소가 치료의 주요한 목적임에도 불구하고 치료된 알코올중독 환자의 50%60%가 3개월 이내에 재발한다(Donovan & Chaney, 1985).
대부분의 알코올중독자들은 일생을 통해 다양한 치료 프로그램에 참여하게 되고, 매 치료 후 얼마 되지 않아 다시 재발하게 된다.
소수를 대상으로 한 단기간의 연구이므로 일반화하기 어렵지만 우리나라에서 실시된 연구 결과를 보면 우리나라 알코올 중독 환자의 치료 후 재발비율은 약 70%에 이르며 대다수의 재발 시기는 6개월이다(성상경, 방양원 및 함웅, 1993).
외국의 경우 1960년대 후반부터 알코올 치료체계 구축에 관심을 기울이기 시작했고 특히 지역사회중심의 알코올 치료센터를 연계하려는 노력들이 나타나기 시작했다. 알코올 중독 문제 개입에 시작단계인 우리나라의 경우 알코올중독접근방법이 장기입원중심의 정신병원에 절대적으로 치우쳐 있으며 상대적으로 지역사회 내에서 이들의 사회복귀를 체계적으로 원조해줄 수 있는 재활프로그램들이 매우 미약한 실정이다. 또한 중독자들을 위한 치료 역시 음주를 중단하는 것과 수용의 수준을 크게 벗어나지 못하고 있으며 치료효과에 대한 평가와 퇴원 후 지역사회 복귀 실태에 대한 추적조사가 거의 이루어지지 못하고 있다. 알코올중독이 단계적이고 진행적인 특성을 가지고 있음을 감안할 때 재활 역시 단계적이고 연속적인 개념선상에서 논의되어야 할 필요가 있다. 알코올 중독자들의 다양한 차이점들에 대한 폭넓은 관점은 사회적, 신체적, 정서적, 가족적, 영적, 경제적 등 여러 영역에 있어서 중독자들의 기능과 손상에 대한 고려, 치료 기간 동안 프로그램 기간과 다양한 프로그램 유형 경험, 중독자의 복합적 패턴 등을 포괄적으로 고려해야 한다. 현재 전 세계적으로 다양한 종류의 재활프로그램들이 행해지고 있으나 최근 들어 지역사회중심의 접근(community based approach)이 각광을 받고 있다. 우리나라에서는 중독자의 개별적인 욕구나 특성에 맞는 개별화된 접근방법 및 한국문화에 적합한 지역사회 재활서비스의 개발이 거의 없는 실정이다. 또한 많은 알코올중독자들이 입원치료중심의 프로그램 후에 치료를 중단하는 것이 특징적으로 나타나고 있어서 회복 과정 중에 있는 알코올중독자와 가족들에 대한 적절한 서비스제공이 거의 이루어지지 못하고 있다. 특히 지역사회 재활의 가장 중요한 자원인 가족체계에 대한 지지 및 개입 서비스의 결여, 지역사회의 낙인적인 태도와 무관심, 대안적 서비스의 결여는 이들의 효과적인 사회복귀를 어렵게 하고 재발을 가속화시키는 중요한 원인들로 지적되고 있다. 최근 들어 우리사회에서 알코올 중독에 대한 인식이 급증하고 있는 것은 매우 바람직한 현상이며, 우리문화와 특성에 맞는 재활방안에 대한 관심이 절실히 요구되는 시점이다.
우리나라 병원에서는 입원해서 해독치료를 마친 알코올중독자를 사회사업가들이 주로 담당하고 있다. 그런데 아직까지는 알코올중독자에 대한 서비스의 준비가 미흡한 실정이다. 현재 치료 후 재발한 알코올중독자를 대상으로 병원에서 진행되고 있는 프로그램이 미흡하다고 판단하여 보고서를 작성하게 되었다. 알코올중독의 간단한 정의와 알코올 중독의 재발문제에 관해 집중적으로 알아보고 사례를 발췌하여 재발이 발병률이 적게끔 성공적인 사례개입을 해볼 것이다 .
Ⅱ. 본 론
1. 알코올 중독의 정의
