분야
hwp우리는 간호학 4-1-1 package part.3에서 김복동(가명)님의 진단검사 결과 중 Hb, Hct, PLT수치 및 혈액응고관련 수치가 낮음을 알 수 있었다. 이에 김복동님에게 Coagulation Panel 및 CBC 추가 검사가 내려졌다. 김복동님에게 혈액계 관련하여 문제가 있음을 예상해 볼 수 있었고 이에 우리는 그 중 조혈장애에 대해 알아야 할 필요성을 이 과제를 수행하게 되었다.
Ⅱ. 본론
조혈장애란?
골수, 림프조직, 삐장의 증식으로 조혈기능에 장애가 오는 것
다발성골수종, 악성림프종, 비장장애 etc.
1. 다발성골수종 Multiple myeloma
골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 진신적으로 뼈를 파손시키는 신생물질환
(두개골, 척추, 골반 etc.)
골수 내 비정상적인 혈장세포가 증식하는 악성장애로 비정상적인 면역글로불린의
생산이 촉진됨. → 정상 면역 글로불린의 저하
형질세포 골수종(plasma xell myeloma)라고도 함.
치료하지 않으면 진단 후 약 2년 내 사망
40대 이상, 평균연령 65세, 남성>여성(2배), 흑인>백인
1) 원인 - 불확실
방사선, 유기화합물(특히 벤젠), 제초제나 살충제에 노출
유전적 요인, 바이러스 감염
2) 병태생리
: 형질세포의 과도한 증식을 특징으로 함.
정상형질세포: 활성화된 B cell로서 신체를 보호하는 면역글로불린을 생성함.
악성형질세포: 많은 양의 비정상 면역글로불린 생성(=골수종 단백질)
↓
비정상적인 시토카인: 뼈가 파괴되는 병리적 과정에 중요한 역할
↓
골수종 단백질↑ => 정상형질세포 ↓
↓
면역글로불린 & 단백물질의 과도 생성
: 골수, 뼈, 신장, 비장, 림프절, 간, 심근에 골수종의 영향을 미침.
