분야
hwp목 차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 인터뷰한 직종의 업무
2. 인터뷰 대상자의 직종과 국내 보건의료정책과의 관련성
3. 인터뷰 대상자의 직종과 국외 보건의료정책과의 관련성
4. 인터뷰 대상자의 직종과 보건의료정책에 미치는 국내국외 영향에 대한 비교
5. 인터뷰 내용을 바탕으로 한 향후 개선된 국내국외 보건의료정책 수립을 위한 제안과 개선점
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅰ. 서론
저소득층은 일반 인구집단에 비해 질병에 이환될 가능성이 높을 뿐만 아니라 질병의 중증도도 더 심각하지만 건강문제에 대처하거나 건강문제로 파생되는 생활상의 위협에 매우 취약하다. 불건강한 상태로 인한 질병 치료 비용의 지출과 생산력 손실로 인한 소득상실은 빈곤상태를 초래하거나 더욱 악화시키며, 역으로 빈곤은 건강을 결정하는 직간접적인 요인을 통해 불건강을 초래하거나 악화시키는 악순환의 고리를 형성한다는 사실은 이미 잘 알려져 있다. 따라서 저소득층 의료보장제도는 저소득층의 건강권을 보장하는 국가의 주요한 수단이자 주요한 빈곤대책의 하나로, 대부분의 국가에서 빈곤층을 위한 별도의 공적 부조 방식의 의료보장제도를 운영하고 있다.
최근 저소득층 의료보장에 대한 관심이 그 어느 때보다 높은 이유는 크게 저소득계층의 증가와 의료보장 제도의 취약성 및 그로 인한 사회문제의 지속적인 발생, 의료보장 비용의 급격한 증가로 요약할 수 있다.
IMF 구제 금융으로 상징되는 경제위기 이후 최근까지 지속되는 경제성장 둔화와 고용형태의 변화 등의 사회경제적 변화와 급격한 고령화 등으로 인해 저소득층의 규모가 크게 증가하였다. 한국개발연구원이 통계청의 2000년도 가구 소비 실태 조사 자료를 분석한 결과에 의하면 1996년 5%대 중반으로 추정되었던 절대빈곤계층(가구소득이 최저생계비 이하에 해당)에 속하는 도시가구가 10.1%로 크게 증가하였으며 절대빈곤층으로 추락할 가능성이 높은 차상위계층(가구소득이 최저생계비의 100-120%에 해당)의 비율도 96년 9%에서 2000년 14.77%로 크게 높아졌다.
저소득층의 대폭적인 증가에도 불구하고 이들의 의료보장 현실은 매우 취약하다. 2003년 3월 말 현재 국민기초생활보장 수급자는 전체 인구의 2.8%(134만8천명), 소득이 최저생계비에 못 미치지만 기초생보 수급자 선정기준을 충족시키지 못하여 수급자에서 제외된 비수급 빈곤층은 전체 인구의 3.5%(167만 명)에 이르고 있으며 최저생계비의 120% 이하인 차상위 빈곤층도 전체 인구의 4.6%인 216만 명에 달한다. 즉, 저소득층 인구의 약 26%만이 빈곤층을 위한 의료보장제도인 의료급여 수급자가 되며 나머지 약 74%는 건강보험 적용대상자가 된다. 2002년 12월 말 현재 건강보험 보험료를 3개월 이상 체납하여 급여가 제한된 세대는 1,160,590세대로 세대 당 평균 가구원수를 3명으로 가정할 경우 약 348만 명(2002년 전체 인구의 7.3%)에 달한다. 이들은 건강보험 급여가 정지된 상태이기 때문에 의료기관 이용 시 발생하는 진료비 전액을 본인이 부담하거나 체불된 보험료를 납부해야만 급여혜택을 받을 수 있으며 이는 저소득층의 상당수가 의료보장의 사각지대에 해당하여 의료보장의 혜택을 지속적으로 또는 일시적으로 받고 있지 못하다는 사실을 의미한다.
Ⅱ. 본론
1. 인터뷰한 직종의 업무를 정확하게 구체적으로 기술하시오.
실습을 다녀온 곳은 성서종합복지관 내 소속되어있는 성서도시1차 보건의료 선교사업소이다. 내가 CNC 실습을 하며 인터뷰했던 분은 성서종합사회복지관에 건강증진실에서 근무하고 계시는 이영옥 선생님이다. 선생님께 하고 계신 업무에 대해 여쭈어보았고, 선생님은 친절하게 대답해주셨다.
업무에 대해 말씀해주시기 전, 실습을 하러 온 이 곳이 어떤지에 대해 간략하게 말씀해주셨다. 1980년대 남산동 판자촌을 중심으로 보건의료선교사업소가 개소되었고, 이는 1990년대 비산동을 거쳐 현재인 성서종합사회복지관 성서도시1차 보건의료선교사업소라는 이름으로 옮겨지게 되었다. 이 곳의 특이했던 점은 대상자가 성서 주공 아파트 13단지 내 독거노인과 장애인, 결손가정, 소년소녀가장, 만성질환자 500여 세대라는 것이었다. 보통 이전까지의 실습에서는 어느 곳에 사는 대상자들을 한다기보다 지역사회 주민 전체에 대해 보건 사업 및 간호활동을 해왔지만, 여기서는 영세민들이 사는 성서주공아파트 주민들을 위한 활동을 한다는 것이 특징적이었다.
그렇게 간략하게 실습지에 대한 소개를 해주시고 본격적으로 이 곳에서 선생님이 하시는 일에는 어떤 것이 있는지 말씀해주셨다. 이곳에서는 여러 가지 보건사업 및 활동들을 하고 있는데, 첫 번째는 보건교육사업이다. 보건교육 사업은 보건교육을 통해 개인의 건강관리능력을 향상시키고 질병을 예방한다는 목적 하에 시행된다. 주로 하는 보건교육 사업으로는 영유아 예방접종을 지도하는 것과 노인, 영유아, 청소년, 아동, 지체장애인, 독거노인, 결혼이민자, 정신장애인을 대상으로 하는 개별적 또는 단체 건강교육이다. 대상자들이 위에서 언급한 것처럼 영세민이고, 대부분이 학력 수준도 낮기 때문에 이러한 교육이 꼭 필요한 활동들이다.
두 번째 활동은 방문간호 사업이다. 내소자들을 관리하는 것을 넘어서 직접 가정을 방문함으로써 가족 간호과정을 적용해볼 수 있다. 이러한 과정을 통해 가족 전체의 욕구와 문제를 파악하여 신체적정신적사회적영적 간호를 수행할 수 있다.
