분야
hwp노인복지의 세부 목표는 ① 노인의 사회적 기능 유지, 회복, 증진, ② 노인의 욕구 충족과 능력 개발에 필요한 사회정책, 서비스, 자원, 그리고 프로그램의 계획, 형성, 수행, ③ 위험에 직면한 노인의 역량 강화와 사회경제적 정의를 증진하기 위한 옹호와 행동, ④노인복지와 관련된 전문 지식과 기술의 개발 및 검증이라고 규정할 수 있다(권중돈, 2016).
노인복지실천은 위와 같은 목적과 목표를 추구하는 과정에서 예방, 회복, 치료적 기능을 수행한다(CSWE, 1995). 첫째, 예방은 문제가 발생하기 전에 노인의 사회적 기능을 향상시키는 것을 의미한다. 즉, 노인복지실천은 노인의 건강과 복리 증진을 위하여 현재의 신체적 · 심리적 · 사회적 기능 상태를 유지하고 발달과업을 성공적으로 수행하며, 환경의 요구에 대처할 수 있는 능력을 강화하고, 필요한 자원을 제공하거나 연결하여 사전에 문제를 예방하는 기능을 수행한다. 둘째, 회복은 신체 및 정신적 문제나 장애로 약화된 기능을 되찾을 수 있도록 원조하는데 초점을 두고 있다. 셋째, 치료적 기능은 노인이 현재 겪고 있는 문제나 장애를 해결 또는 개선하는 것을 목적으로 한다(권중돈, 2016).
2) 노인복지실천의 개입 수준
비슷한 연령대에 속해 있다고 할지라도 노인의 경험, 건강상태, 태도, 기능수준, 생활양식 등이 매우 다르므로 노인을 원조하는 사회복지사는 이와 같은 노인의 다양성을 고려한 실천을 하여야 한다. 즉, 인구 사회적 특성, 사회적 기능 수준, 욕구와 문제가 서로 다른 노인은 다양한 수준의 원조와 개입을 요구하기 때문에 사회복지사는 다양한 수준의 개입서비스를 제공하여야 한다.
Beaver 와 Miller(1985)는 노인복지실천의 개입 수준을 세가지로 나누어 제시하고 있다. 첫째, 1차적 수준의 개입은 건강하며 활동적인 노후생활을 영위하고 있는 노인을 대상으로 하여 이들의 문제를 사전에 예방하는데 목적을 둔 것이다. 이 수준에서의 노인복지 실천은 신체적 · 심리적 · 사회적 건강상태를 가능한 한 유지하고 이들의 복리를 증진하고자 한다. 따라서 문제나 증상의 치료와 해결에 목적을 둔 치료모델보다는 시전에 문제를 예측하고 사정해 볼 수 있는 문제해결모델을 주로 활용한다(김미혜, 2000; 권중돈, 2016 재인용). 둘째, 2차적 수준의 개입은 문제의 징후가 보이기 시작하는 초기에 더 이상 문제가 심화되는 것을 막기 위하여 조기 진단과 적절한 치료를 제공하고, 문제 상황에 대처하는 능력을 고양하는 것이다. 2차적 수준의 개입에서는 1차적 수준에서 활용한 문제해결모델뿐 아니라 과제중심모델, 위기개입모델, 인지행동주의모델, 클라이언트중심모델, 가족치료, 회상 치료 등의 다양한 치료 모델을 활용할 수 있다. 셋째, 3차적 수준의 개입은 타인의 도움을 받지 않고는 생활이 불가능한 심한 기능상의 문제나 행동적 문제를 가진 노인과 그 부양가족을 대상으로 하여 이들의 역기능을 최소화하고 잔존능력을 유지하며, 다시 기능을 회복할 수 있도록 원조하는 것이다. 3차적 수준의 개입에서 사회복지사는 클라이언트 발굴자, 사례관리자, 자원동원가로서의 역할을 주로 수행하게 된다(권중돈, 2016).
3) 노인복지실천의 구성체계
노인복지실천은 노인이 충족하지 못한 욕구에 관심을 기울이는 것에서부터 시작하여 노인이 처한 상황에 대한 사정과 개입 계획을 수립하고, 이를 바탕으로 서비스나 원조를 제공하는 일련의 과정으로 구성된다. 이때 노인의 욕구에 대한 관심은 노인복지실천의 가치체계이고, 노인의 상황에 대한 사정과 개입 계획은 지식체계이며, 서비스나 원조는 기술체계라 할 수 있다. 따라서 효과적인 노인복지실천을 위해서 사회복지사는 독자적인 지식체계를 구축함과 함께 실제 복지 현장에 적용할 수 있는 기술체계, 그리고 이러한 지식과 기술의 활용을 안내하는 가치체계를 동시에 갖추어야 한다(Johnson & Yanca, 2001; 권중돈, 2016 재인용)
노인복지 실천의 구성체계
효과적인 노인복지실천을 위해서는 전문 기술체계를 갖추어야 한다. 과학적 사회복지학이 발달하기 전에는 구빈사업, 자선사업 등의 비전문적 원조 행위가 지배적이었다. 개별 사회사업, 진단사회사업, 지역사회조직, 사회복지정책, 사회복지 프로그램, 사회복지 자원관리 등 미시적 개입과 거시적 개입 활동에 필요한 전문기술이 개발되면서 노인복지실천에서도 노인을 원조하고 사회를 변화시킬 수 있는 전문적인 기술체계를 발전시키게 되었다. 물론 노인복지현장에서 활용하는 원조 기술과 대학교육을 통해 학습한 원조기술간의 괴리가 아직 해결되어야 할 부분으로 남아 있지만, 이 또 한 지속적으로 개선될 것으로 예측된다. 그러므로 현 시점에서 사회복지학을 전공하는 사람들은 ① 노인복지실천의 기반을 이루는 인간관계, 즉 촉진적 원조 관계를 형성할 수 있는 기술, ② 노인과 사회를 변화시킬 수 있는 개입 기술, 그리고 ③ 실질적인 원조 행위에 수반되는 서비스 기술을 갖추기 위한 노력을 해야한다(권중돈, 2016).
2. 노인 상담
-장인협·우국희(2001). 케어·케이스메니지먼트. 서울대학교출판부.
-임우석,구금섭,김종철,박지영,최인근(2012) 노인복지론. 신정
-안용석(2012), 노인장기요양보험제도에서사례관리전문 사회복지사의제도화에 관한 연구, 대구대학교 사회복지대학원.
-함철호·임병우·김상곤·최태자·박미정(2013), 희망복지지원단 사례관리자의 역할수행 경험에 관한 연구, 한국사례관리학회.
-김효림(2006), 재가노인복지 사례관리 연계모형 개발, 한국노인복지학회.
-권중돈(2016), 노인복지론, 학지사
-권중돈(2000), 심리적 노화와 노인 상담방법, 목원대학교 편, 노인교육전문가과정 교육교재, 63-78
-권중돈(1995), 노인복지서비스의 최근 동향, 한국사회과학연구소 편, 한국노인복지의 이해(pp. 364-373), 서울: 도서출판동풍
-심흥식(2008), 노인상담 활성화 방안에 관한 연구: 경로당 이용 노인을 중심으로, 서울: 명지대학교 사회복지대학원
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