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원저 : 위장관 ; 위암에서 CD44와 nm23 단백질 발현과 예후와의 관계
분야 의약학 > 내과학
저자 박우찬 ( Woo Chan Park ) , 장석균 ( Suk Kyun Chang )
발행기관 대한소화기학회
간행물정보 대한소화기학회지 1997년, 제29권 제6호, 757~767쪽(총11쪽)
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국문초록
목적: 저자들은 우리 나라의 가장 흔한 악성 종양의 하나인 위암 환자에서, 암의 전이 기전에 관계하는 것으로 보고되고 있는 유전자 CD44와 ㎚23의 단백질 발현과 위암의 전이와의 상관관계 및 생존율 조사를 통한 이들 단백질 발현과 예후와의 관계를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 가톨릭 대학교 의과대학 성모병원에서 위절제술을 시행받은 환자 116명을 대상으로 이들에서 얻은 암조직에 CD44 단백질과 ㎚23 단백질 각각의 단클론 항체를 이용한 labeled streptavidin biotin(LSAB) 방법의 면역조직화학 염색을 시행하였다. 결과: CD44 단백질의 발현율은 11.2%였고, ㎚23 단백질의 발현율은 65.5%였으며, CD44 단백질의 발현율은 전이가 없는 암조직에서 11.9%, 1군 림프절에 전이된 경우 10.4%, 2군 림프절 전이에 전이된 경우 11.5%의 발현율을 보여 림프절 전이에 따른 발현율의 차이를 보여주지 못하였다. ㎚23 단백질의 발현율은 전이가 없는 암조직에서 52.3%, 1군 림프절에 전이된 경우 75%, 2군 림프절에 전이된 경우 69.2%로 림프절 전이가 없는 경우에 발현율이 전이가 있는 림프절보다 낮은 발현율을 보였다(p=0.07). 환자의 생존율과 CD44와 ㎚23 단백질의 발현간의 관계에 대한 단일 항목 분석 결과 두 항목 모두 통계적으로 유의한 결과를 보이지 못하였다. 다중 항목 분석 결과 환자의 생존율에 영향을 미치는 인자로 CD44 단백질의 발현이 통계적으로 유의한 결과를 보였다. 결론: CD44 단백질의 발현은 림프절 전이에 따른 차이를 보여주지 못하였고, 오히려 ㎚23 단백질의 발현은 림프절에 전이된 경우에 높게 나타나는 경향을 보여 주었다. 그러나 생존율에 영향을 미치는 독립적 예후인자로 CD44 단백질의 발현이 의미가 있다고 확인되었고, CD44 단백질의 다양한 아종(isoform)들을 고려할 때 이들과 생존율과의 관계를 밝히는 연구가 필요하리라 생각하는 바이다.
 
 
영문초록
Background/Aims: Metastasis is the main cause of death in patients with gastric cancer. Recently CD44 and ㎚23 are known to be associated with the metastasis of cancers. The aims of this study are to know the expression rates of CD44 and ㎚23 in gastric cancer patients of Korea and to evaluate their correlation with metastasis and survival. Methods: The expressions of CD44 and ㎚23 were investigated by immunohistochemical staining of labeled streptavidin biotin method using mouse monoclonal antibodies NCL-CD44 and NCL-㎚23 on formalin-fixed, paraffin-embedded malignant tissues of 116 surgically resected gastric cancer patients. Clinicopathological characteristics and survival rates of patients were also analysed. Results: The expression rates of CD44 and ㎚23 proteins were 11.2% and 65.5%, respectively in gastric cancer tissues. No statistically significant result was noted in the correlation between the expression rates of CD44 and lymph node metastasis. The expression rate of ㎚23 is lower in the group without lymph node metastasis than in the group with lymph node metastasis(52.3% in NO, 75% in N1, 69.2% in N2, p=0.07). In univariate analysis of the relationships between the survival rate and expression, statistically significant results were not found. But in multivariate analysis of these relationships, statistically significant result was noted in CD44 expression(p=0.025). As the rate of CD44 expression increased, the survival rate of gastric cancer patients decreased. Conclusions: The expression of CD44 is considered as a prognostic factor in gastric cancer patients. On the contrary, the expression of ㎚23 has no significant findings in the survival rates of the patients.(Korean J Gastroenterol 1997;29:757-766)
 
 
위암, 예후인자, Gastric cancer, CD44, nm23, Prognostic factor
 
 
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