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Impact of Tissue Prolapse after Stent Implantation on Clinical Outcomes in Patients with Acute Myocardial Infarction
분야 의약학 > 내과학
저자 홍영준 , 정명호 , 최윤하 , 송진아 , 김동한 , 이기홍 , 쿠쉬드아메드 , 푸토시야마나까 , 이민구 , 박근호 , 심두선 , 윤남식 , 윤현주 , 김계훈 , 박형욱 , 김주한 , 안영근 , 조정관 , 박종춘 , 강정채
발행기관 대한내과학회
간행물정보 대한내과학회 추계학술발표논문집 2011년, 제2011권 제1호, 130(총1쪽)
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영문초록
BACKGROUND: The impact of tissue prolapse (TP) on clinical outcomes after stent implantation is still not well known. OBJECTIVES: We used intravascular ultrasound (IVUS) to evaluate the association of TP with short- and long-term clinical outcomes after stent implantation in 418 acute myocardial infarction (AMI) patients (155 ST segment elevation and 263 non-ST segment elevation MI). METHODS: TP was defined as tissue extrusion through the stent strut at post-stenting. We evaluated the incidences of stent thrombosis, no-reflow, and long-term clinical outcomes. RESULTS: After stenting, TP was detected in 34% without difference according to the stent types. Acute and subacute stent thrombosis occurred more frequently in patients with TP compared with those without TP (3.5% vs. 0.7%, p=0.035, and 4.2% vs. 0.7%, p=0.013, respectively). However, no significant difference was observed in the incidence of late stent thrombosis between both groups. No-reflow was developed more frequently in patients with TP compared with those without TP (25.4% vs. 9.8%, p<0.001). Creatine kinase-MB (+9.0±25.2 U/l vs. -4.2±41.6 U/l, p=0.001) and cardiac specific troponin-I (+10.0±43.5 ng/ml vs. -1.2±35.6 ng/ml, p=0.005) were elevated more significantly after stenting in patients with TP compared with those without TP. There were no significant differences in the incidences of cardiac death, MI, and target vessel revascularization at 1-year. Multivariate analysis showed that TP was the independent predictor of composite of acute and subacute stent thrombosis [odds ratio (OR)=4.211; 95% CI 1.198-14.805, p=0.025] and composite of acute stent thrombosis and no-reflow (OR=2.551; 95% CI 1.315-4.952, p=0.006). CONCLUSIONS: TP was associated with short-term complications (acute and subacute thrombosis and no-reflow phenomenon), however it was not affect long-term clinical outcomes after stent implantation in patients with AMI.
 
 
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