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A fatal acute right heart failure with elevated D-dimer in gastric cancer pateint
분야 의약학 > 내과학
저자 ( Seung Hyun Park ) , ( Sang Hoon Seol ) , ( Joo Won Lee ) , ( Ho Chan Sim ) , ( Bo Min Park ) , ( Dong Ki Kim ) , ( Ki Hoon Kim ) , ( Doo Il Kim )
발행기관 대한내과학회
간행물정보 대한내과학회 추계학술발표논문집 2011년, 제2011권 제1호, 163(총1쪽)
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영문초록
A 46-year-old woman with gastric cancer presented with a 2 week period of progressively worsening shortness of breath. Six months ealier, she had a total gastrectomy. However, the adjuvant chemotherapy was not done because of her refusal. On admission, the physical examination including auscultation was unremarkable. The patient was afebrile patient, with tachycardia of 116/min, a respiratory rate of 28/min and a blood pressure of 100 /60 mmHg. Laboratory findings were remarkable for microcytic anemia and a strong positive D dimer (11.8 ug/mL, normal <0.55). Electrocardiography showed sinus tachycardia. Echocardiography revealed feature of pulmonary hypertension, namely a severely dilated right ventricle with grossly impaired systolic function and an estimated pulmonary artery pressure of 70 mmHg (Fig. 1). Chest CT presented no evidence of pulmonary emboli (Fig. 2). She rapidly developed hypoxemic respiratory failure and desaturated 80% on 10 liters of oxygen. The patient`s condition progressively worsened and took a rapid downhill course, despite aggressive hemodynamic support. Finally, the patient developed an intractable respiratory failure and died 14 hours after hospitalization.
 
 
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