Neisseria baciliformis Bacteremia Associated with Lung Abscess: First report in Korea
분야
의약학 > 내과학
저자
( Min Gyo Kim ) , ( Young Sun Suh ) , ( Yun Hong Cheon ) , ( In Gyu Bae )
발행기관
대한내과학회
간행물정보
대한내과학회 추계학술발표논문집 2011년, 제2011권 제1호, 303(총1페이지)
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    국문초록
    Neisseria species는 그람음성 구균으로, Neiseeria gonorrhoeae 및 N. meningitides 이외의 다른 Niesseria sp.는 정상 상재균으로병원성이 극히 낮다고 인식되어 왔다. 그러나 최근 N. baciliformis, N. elongate, N. sicca등에 의한 인체 감염이 발생하면서 기회 감염균으로 관이 증가되고 있다. 이에 저자들은 비소세포암으로 치료 받던 환자에게서 폐농양에 동반된 N. baciliformis 균혈증 증례를 보고한다. 비소세포암로 방사선치료를 받고 있던 72세 남자가 하루 전부터 시작된 발열을 주소로 내원하였다. 내원 당시 신체학적 검사에서 우측 폐하부로 폐음이 하되었고, 흉부 CT에서 우측 폐 하부에 폐농양이 관찰되었다. 환자는 경험적 항생제로 cefepime을 사용하면서 경과관찰을 하였으나, 입원 일째에도 발열이 지속되어 piperacillin/tazobactam 및 vancomycin으로 항생제를 변경하여 치료를 하였다. 입원 4일째 혈액배양검사에서Neisseria anmaloris/zoodegmatis 및 Enterococcus faecium이 동정이되었다. Neisseria anmaloris/zoodegmatis 에 대해 16S ribosomal DNA 염분석을 한결과 N. bacilliformis 이 동정이 되었으며, cefotaxime, ciprofloxacin, cefoxitin, Penicillin-G, tetracycline 모두에 감수성이 었다. 이에 환자는 vancomycin 및 ampicillin/sulbactam으로 항생제를 변경하여 치료 후 호전되어 외부병원으로 전원하여 치료를 종결하였다.
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