국문초록
목적: 3차원 컴퓨터단층촬영을 통해 정상 골반골의 해부학적 구조를 분석하여 치골결합 금속판 고정 시 나사못 삽입을 위한 안전한 해부학적 기준점을 제시하고자 한다. 대상 및 방법: 정상 골반골을 가진 52명을 대상으로 하여 컴퓨터단층촬영을 시행하고 3차원 영상분석 프로그램을 사용하여 치골결합 양측에서 내측과 외측 삽입 지점을 정한 후 두 지점에서의 삽입 나사의 길이, 빗경사각 및 시상경사각을 구하였다. 결과: 내측 지점에서의 나사못 삽입 시상 각도는 평균 49.1°, 삽입 길이는 평균 49.4 mm였다. 외측 지점에서의 나사못 삽입 시상각도는 평균 45.7°, 빗경사각도는 23.2°였으며, 평균 삽입 길이는 49.1 mm였다. 내측과 외측 나사못 삽입 지점에서의 나사못의 평균길이는 남녀에 따라 각각 4.6 mm, 7.3 mm의 차이를 보였으며 남자에서 더 길었다. 결론: 치골결합에 금속판 내고정 시 내측 삽입 지점의 경우 방향은 49° 후방 경사로 최소 37 mm의 나사못 삽입이 가능하고, 외측삽입 지점에서는 방향은 46° 후방 경사, 23° 내측 경사였으며, 최소 34 mm의 나사못을 삽입할 수 있다.
영문초록
Purpose: To acquire anatomical data for the normal pelvic bone structure using three-dimensional computed tomography (3D CT) and to propose the most appropriate angle and screw length for safe screw insertion during symphysis pubis plating. Materials and Methods: We performed 3D CT analysis in 52 patients who required plating and selected a medial and lateral insertion point between the symphysis pubis and the pubic tubercle. Using a three-dimensional medical image analysis program, we evaluated the appropriate screw length, sagittal angle, and oblique angle at each point in this cohort. Results: At the medial point, the sagittal angle was determined to be 49.1° with an average screw length of 49.4 mm. At the lateral point, we calculated an average screw length of 49.1 mm, oblique angle of 23.2°, and sagittal angle of 45.7°. The screw length was longer in men than in women (4.6 mm and 7.3 mm, respectively) at the medial and lateral point. Conclusion: At the symphysis pubis diastasis, we can insert the screw caudally at 49° with a minimal length of 37 mm at the medial point. We can insert the screw caudally at 46°, medially at 23°, with a minimal 34 mm length at the lateral point.
분야
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