원저 : 불안정 대퇴골 전자간 골절에서 3세대 감마정과 항회전 근위 대퇴 골수정의 치료비교
분야
의약학 > 정형외과학
저자
김태호 ( Tae Ho Kim ) , 이종성 ( Jong Seong Lee ) , 홍기도 ( Ki Do Hong ) , 하성식 ( Sung Sik Ha ) , 심재천 ( Jae Cheon Sim )
발행기관
대한골절학회
간행물정보
대한골절학회지 2013년, 제26권 제1호, 37~43페이지(총7페이지)
파일형식
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    국문초록
    목적: 불안정 대퇴전자간 골절에서 3세대 감마정(gamma 3 nail)과 항회전 근위 대퇴 골수정(proximal femoral nail anti-rotation, PFNA)의 치료 결과를 비교하고자 한다. 대상 및 방법: 2009년 3월부터 2011년 6월까지 본원에서 불안정 대퇴전자간 골절로 수술 받은 환자 중 6개월 이상 추시 가능하였던 47예에 대해 PFNA로 고정한 군(23예), 3세대 감마정으로 고정한 군(24예)으로 나누어 방사선학적, 임상적 치료결과를 비교 분석하였다. 방사선적 평가는 Tip-apex distance(TAD), Cleveland index, 대퇴 경간각 변화, 지연나사의 활강 정도, 정복정도, 골유합기간을 측정하였으며 임상적 결과로는 의료기록의 후향적 조사를 통하여 수술시간, 출혈량, 수혈량, 보행 능력의 변화(Modified Koval index), 합병증 발생 여부를 조사하여 비교 분석하였다. 결과: 3세대 감마정 및 PFNA로 치료한 군의 방사선학적, 임상적 결과는 통계학적으로 유의한 차이를 보이지 않았고 대퇴골두 천공은 두 군에서 각각 1예씩 관찰되었다. 결론: 대퇴전자간 골절에서 3세대 감마정과 PFNA를 이용한 치료는 모두 방사선학적, 임상적으로 양호한 결과를 보였다.
    영문초록
    Purpose: To compare the result between the third generation gamma nail (gamma 3 nail) and proximal femoral nail anti-rotation (PFNA) in the treatment of unstable intertrochanteric fractures. Materials and Methods: Between March 2009 and June 2011, 47 consecutive patients with unstable intertrochanteric femoral fractures were treated with gamma 3 nail or PFNA. We reviewed 24 cases of gamma 3 nail and 23 cases of PFNA. Retrospectively, we evaluated the mean operation time, amount of bleeding, average union period, reduction status, change of neck shaft angle, Tip-apex distance, Cleveland index, sliding of lag screw and complication on set of telephone interview and outpatient. We also evaluated the postoperative capability of function and mobility, using ``Modified Koval index``. Results: There were no significant differences between the groups, which were treated with gamma 3 nail and PFNA. In addition, they did not show statistical difference. We experienced 2 cases of complication (gamma 3 nail 1 case, PFNA 1 case), which were cut-out of the femoral head. Conclusion: The gamma 3 nail and PFNA were seen with good results in the treatment of unstable intertrochanteric fracture.
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