증례 : Angiotensin 2 Receptor Blocker를 사용한 산모로부터 출생 후 급성 신부전증을 보인 신생아 1례
분야
의약학 > 산부인과학
저자
이철 ( Chul Lee ) , 박민수 ( Min Soo Park ) , 박국인 ( Kook In Park ) , 남궁란 ( Ran Namgung ) , 이순민 ( Soon Min Lee ) , 은호선 ( Ho Seon Eun ) , 라정진 ( Jeong Jin Ra )
발행기관
대한주산의학회
간행물정보
PERINATOLOGY (구 대한주산의학회잡지) 2012년, 제23권 제4호, 286~291페이지(총6페이지)
파일형식
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    국문초록
    고혈압은 산모에게 흔히 있을 수 있는 질병이다. 하지만 산모에게 투여하는 항고혈압제는 태아에게 치명적인 영향을 줄 수 있다. 안지오텐신 전환효소 억제제나 안지오텐신 II 수용체 차단제를 산모에게 사용한 경우 양수과소증, 신세뇨관 형 성 장애, 신생아 무뇨증, 두개관 저형성증, 폐형성장애, 자궁내 성장 장애, 동맥관 개존증 등의 부작용을 일으킬 수 있다 고 알려져 있어, 산모에게 이러한 약제를 사용하는 경우는 드물며, 이에 따른 임상증례 보고 역시 제한적이다. 본 저자 들은 산모가 복용한 안지오텐신 II 수용체 차단제에 의해 나타난 태아의 급성 신부전 1례를 경험하여 보고하는 바이다. 환아는 태변 흡인으로 신생아 집중치료실에 입실하여 치료받던 중 무뇨증이 있어 다시 확인해본 결과 산모의 안지오텐 신 II 수용체 차단제 복용 사실을 알게 되었다. 환아는 신성 신부전 소견을 보여, 수액을 제한하고 이뇨제를 투여한 후 생 후 10일만에 호전되었다.
    영문초록
    Hypertension is common medical problem encountered during pregnancy. However medication administered for maternal hypertension may cause fetal or neonatal complications. Angiotensin converting enzyme inhibitor or angiotensin II receptor blocker are rarely used during pregnancy, and there are few reports about the effect of them, because administration of these drugs during pregnancy may cause oligohydramnios, renal tubular dysplasia, hypocalvaria, pulmonary hypoplasia, intrauterine growth retardation, neonatal anuria and persistent ductus arteriosus. We report a case of neonatal acute renal failure by angiotensin II receptor blocker during pregnancy. In this case, the neonate with meconium aspiration was admitted to neonatal intensive care unit (NICU). During the NICU stay, neonatal anuria occurred, and there was a medical history that his mother took Candesartan Cilexeril (Atacand(R)), one of angiotensin II receptor blockers during pregnancy. The neonate showed intrinsic acute renal failure, so fluid was restricted and diuretics were administered to the neonate, and after 10 days, anuria improved.
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