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원저 : 국민건강보험 지역가입자 중 뇌졸중 입원환자의 의료이용 양상 및 지역친화도 추이 (1998-2005)
분야 의약학 > 예방의학및보건학
저자 김지현 ( Ji Hyun Kim ) , 조병만 ( Byung Mann Cho ) , 황인경 ( In Kyung Hwang ) , 손민정 ( Min Jeong Son ) , 윤태호 ( Tae Ho Yoon )
발행기관 한국보건행정학회
간행물정보 보건행정학회지 2008년, 제18권 제4호, 66~84쪽(총19쪽)
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영문초록
Objectives: This study aimed to offer some fundamental evidences for the stroke management policy by investigating the trends of medical care utilization and regionalization in stroke inpatients. Methods: We used the National Health Insurance claims and registry data for stroke inpatients from 1998 to 2005. Among all stroke inpatient claims data, self-employed insured and their dependents were only included in this study. The classification of stroke was based on ICD-10(I60-I69) and its subtype was divided by hemorrhage(I60-I62) and infarction(I63-I64) type. To evaluate regionalization of medical care utilization, relevance index was calculated by regions. The regions were classified 8 large catchment areas and 163 self authorized areas. Results: The overall medical care utilization rate of stroke inpatient has been increased, especially infarction subtype. Among medical care institutions, the utilization of hospital has been the most rapidly increased. Although considered annual rate of interest, total medical cost of stroke inpatients has been increased, Totally, more than 84% of stroke inpatient were admitted to medical care institutions in their own large catchment area during 1998-2005. The relevance indices in their own large catchment area(self efficiency rate) were more than 70% in most areas regardless of stroke subtype except Chungbuk catchment area. Self sufficiency rates of stroke inpatients among 163 areas in 1998 and 2005 were 84.2% and 83.1% in metropolitan, 46.7% and 45.5% in urban, and 19.5% and 22.6% in rural areas, respectively. Conclusion: Stroke management policy for improvement of distribution at the district level, especially in rural areas, may be helpful for reducing regional inequality in stroke.
 
 
Stroke, Relevance Index, Catchment area, Medical Care Utilization
 
 
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