만성폐쇄성폐질환 환자에서 연간 폐기능 변화속도에 영향을 미치는 요인
분야
의약학 > 내과학
저자
이창훈 , 고성준 , 곽낙원 , 김주혜 , 배원 , 이하연 , 김수정 , 박주희 , 이애라 , 이정규 , 김경희 , 김은선 , 박태연 , 정근범 , 강효재 , 이승준 , 정윤정 , 최선미 , 김서윤 , 이연주 , 이진우 , 박영식 , 이상민 , 임재준 , 김영환 , 한성구 , 유철규
발행기관
대한결핵 및 호흡기학회
간행물정보
대한결핵및호흡기학회 추계학술발표초록집 2012년, 제114권 203(총1페이지)
파일형식
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    국문초록
    목적: 만성폐쇄성폐질환(COPD, chronic obstructive pulmonary disease)은 폐기능의 빠른 감소를 특징으로 하는 질환이다. 그러나, 흡연 외에 변화 속도에 영향을 미치는 요인들이나 forced expiratory volume in 1 second (FEV1) 외에 forced vital capacity (FVC)의 감소속도에 대한 연구는 부족한 실정이다. 이 연구는 Global Initiative Obstructive Lung disease 병기와 체질량지수 등이 FEV1과 FVC의 연간 변화속도에 영향을 미치는 요인들을 확인하고자 이루어졌다. 방법: 2000년 1월부터 2012년 2월 사이에 40세 이상 서울대병원 COPD 환자로서 최소한 2회 이상 기관지확장제 투여후 검사를 포함한 폐활량측정을 시행한 이들을 대상으로 하였다. COPD는 기관지확장제 투여후 FEV1/FVC<0.7이면서 폐기능저하를 설명하는 다른 폐질환이 없는 이로 정의하였다. 성적: 모두 458명의 환자가 57.2±27.7개월 동안 평균 3.7회 폐활량측정을 시행하였다. 평균 나이 65.8±7.9세, 남자 97.0%, FEV1 1.77±0.65L (예측값의 68.4±22.4%)이었으며 병기 1, 2, 3, 4에 해당하는 환자는 각각 31.0%, 44.2%, 21.9%, 3.0%이었다. 연간 FEV1 감소속도는 이전 다른 연구에 비해 급하지 않았고(병기 1: -20 mL/yr, 2: -12 mL/yr, 3: -8 mL/yr, 4: -2 mL/yr, p=0.171) FVC는 관찰 기간 동안 병기 1을 제외하고는 증가하였으며 병기별로 통계적으로 유의한 차이를 보였다(병기 1: -5 mL/yr, 2: +13 mL/yr, 3: +31 mL/yr, 4: +25 mL/yr, p=0.005). 체질량지수 23 kg/m2 이상 군은 미만 군에 비하여 연간 FEV1, FVC 변화 속도가 모두 유의하게 양호하였다(FEV1, -9 vs -17 mL/yr, p=0.045; FVC, +23 vs +4 mL/yr, p=0.008). 결론: 서울대병원 COPD 환자군에서 연간 FEV1 감소속도는 다른 연구에 비해 급격하지 않았으며 FVC는 시간이 지남에 따라 오히려 호전되었다. 체질량지수가 높은 경우 연간 FEV1, FVC 모두 보다 좋은 변화를 보였다.
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