국문초록
Stenotrophomonas maltophilia는 주로 에이즈 감염자, 암환자등과 같이 면역 저하된 환자에서 주로 발생하지만, 저자들은 결핵의 합병증으로 인한 기관지 협착이 있는 젊은 여성 환자에서 stenotrophomonas maltophilia로 인한 폐렴으로 진단하여 치료한 1예가 있어 이를 보고한다. 30세 여자환자로 2012년 5월 중순부터 발생한 발열, 기침, 객담 그리고 기침시 유발되는 흉통으로 내원 하였다. 환자는 2007년도에 결핵으로 치료받은 과거력이 있었다. 내원시 체온은 39도, 맥박 110회/min, 혈압은 110/70 mmHg였으며, 청진상 우측폐음이 현저히 감소되어 있었다. 혈액검사 상에 WBC 15600/μL, CRP 14.5 mg/이 으로 상승되어 있었다. 단순 흉부 방사선 촬영상에 우측폐하엽 음영이 증가된 종괴가 관찰되어 시행한 흉부컴퓨터 단층촬영 결과, 우측 주기관지 협착 및 우측 하엽의 음영이 증가된 소견이 확인되었다. 기관지 내시경상에 우측 기관지에 협착 소견이 있었고 폐기능검사에서 심한 폐쇄성 폐질환 양상을 보였다. 기관지 세척 검사에서 Stenotrophomonas malto-philia 배양되어 이로 인한 폐렴으로 진단하였다. Meropenem, levofloxacin, TMP-SMX 투여 후 임상 양상 및 검사결과 호전되어 17일 후 퇴원하였다. 저자들은 결핵의 합병증으로 기관지 협착이 있는 젊은 여자 환자에서 stenotrophomonas maltophilia로 인한 폐렴 1예가 있어 이를 보고한다.