임신이 면역성 혈소판감소자반증에 미치는 영향과 예후
분야
의약학 > 산부인과학
저자
김수연 ( Sue Youn Kim ) , 권지영 ( Ji Young Kwon ) , 조윤성 ( Yoon Sung Jo ) , 김사진 ( Sa Jin Kim ) , 신종철 ( Jong Chul Shin ) , 이종건 ( Jong Gun Lee ) , 나종구 ( Jong Gu Rha ) , 김수평 ( Soo Pyung Kim )
발행기관
대한주산의학회
간행물정보
PERINATOLOGY (구 대한주산의학회잡지) 2006년, 제17권 제4호, 397~404페이지(총8페이지)
파일형식
1m100137.pdf [무료 PDF 뷰어 다운로드]
  • ※ 본 자료는 참고용 논문으로 수정 및 텍스트 복사가 되지 않습니다.
  • 구매가격
    4,500원
    적립금
    135원 (구매자료 3% 적립)
    이메일 발송  스크랩 하기
    자료 다운로드  네이버 로그인
    국문초록
    목적: 면역성 혈소판감소자반증(ITP)을 동반한 임신에서, 임신이 ITP의 경과에 비치는 영향, 임신과 분만의 임상적 특징, 신생아 혈소판감소증 발생의 위험인자를 규명하여 ITP 환자의 산전 진찰 및 분만 관리에 이용하고자 본 연구를 시행하였다. 방법: 1996년 1월부터 2005년 12월까지 본원에서 분만한 임산부 중 임신 전에 ITP를 진단받았던 24명과 임신 후 처음으로 ITP를 진단받은 38명을 대상으로 하였고 이들의 분만기록 73건을 후향적으로 조사하였다. 결과: ITP환자의 혈소판감소 정도는 임신 3개월 전보다 임신기간 중 악화되는 경향이 통계적으로 유의하게 있었으나(p<0.001), 분만 1년 후에는 임신 전 수준으로 회복되었다. 총 대상군의 63%에서 임신 중 치료가 필요하였으나 임신기간과 분만 중에 출혈과 관련된 합병증은 1예에서 경막하 출혈이 발생했다가 회복한 경우를 제외하고는 없었다. 임신과 관련된 심각한 합병증으로는 자궁내태아사망한 경우 1예와 임신 30주에 조산한 1예가 있었다. 72명의 신생아 중 20명(27.8%)에서 일시적인 신생아 혈소판감소증이 발생하였고 이 중 20명이 치료를 필요로 하였다. 1명에서 경막하 혈종이 있었으나 이로 인한 신경학적 증상은 없었다. 결론: 임신 중 ITP는 악화되는 경향이 있으나 분만 후에는 임신 전 수준으로 회복 될 수 있다. 대부분의 경우에서 임신과 분만의 예후는 좋으므로 ITP 환자의 임신은 긍정적으로 고려할 수 있으나, 산모와 신생아가 혈소판교정을 위한 치료를 필요로 하는 경우가 많으므로 주의깊은 산전관리와 신생아관리가 요구된다.
    영문초록
    Objective: The incidence of idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) is greatest in female during their childbearing years, so the concurrence of pregnancy and ITP is not unusual. Numerous studies have examined the outcomes of newborns, whereas fewer studies have been conducted with regard to the morbidity of obstetric patients with ITP. This study was aimed to find the outcome of pregnancy combined with ITP and the influence of the pregnancy on the severity of this disease. Methods: From January 1996 to December 2005, a total of 62 pregnant women with ITP and their 73 deliveries were recruited for the study. Among them, 38 were diagnosed with ITP during pregnancy and the other 24 had pre-existing ITP before pregnancy. Results: The severity of thrombocytopenia was exacerbated during pregnancy, but recovered to a level of non-pregnant period after delivery in most cases. The outcome of pregnancy of all the patients was uneventful except each one case of fetal demise at 35 gestational weeks and preterm delivery at 30 gestational weeks. One patient suffered from multiple subdural hemorrhage during pregnancy, which was spontaneouly recovered. Twenty newborns (27.8%) had transient congenital thrombocytopenia and 18 of them required treatment for hemostatic impairment. Conclusion: For women with ITP, Pregnancy can affect the severity of ITP, but life-threatening complication was almost lacking. Although, in not a few cases, there may need to treat both mothers and infants to raise their platelet counts, most mothers with ITP can proceed with their pregnancies and delivery healthy infant without complication.
    사업자등록번호 220-87-87785 대표.신현웅 주소.서울시 서초구 방배로10길 18, 402호 대표전화.070-8809-9397
    개인정보책임자.박정아 통신판매업신고번호 제2017-서울서초-1765호 이메일 help@reportshop.co.kr
    copyright (c) 2009 happynlife. steel All reserved.