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바테르 증후군 아동의 발달 연령에 따른 작업치료 중재 효과 : 증례보고
분야 의약학 > 재활의학
저자 윤인진 ( Yoon In-jin ) , 김량희 ( Kim Ryang-hee )
발행기관 대한인지재활학회
간행물정보 대한인지재활학회지 2018년, 제7권 제2호, 27~41쪽(총15쪽)
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국문초록
목적: 바테르 증후군 아동을 대상으로 시행된 작업치료 중재의 효과에 대해 소개하고자 하였다.증례: 본 연구의 대상은 항문 폐쇄, 식도 폐쇄증과 기관식도루를 동반한 생후 10개월 된 바테르 증후군 아동이었다. 생후 10개월(교정 9개월)에 시행한 베일리 영유아 발달 검사에서 정신 발달 연령 7개월, 운동 발달 연령 4개월로 발달지연을 보였다. 기관절개관을 하고 있어 자발적인 발성이 이루어지지 않았으나 종소리, 이름 부르는 소리에 고개 돌아보기 가능하였고, 까꿍 놀이, 떨어진 물체 찾기, 블록 양손에 쥐고 옮겨 잡기 등이 가능하였다. 이에 아동의 인지, 사회성, 소동작 기능 향상을 목적으로 주 1회 30분씩 작업치료를 시행하였다. 치료는 아동의 발달 수준과 흥미, 관심 정도에 따라 정상 발달 단계를 고려하여 단계적으로 적용하였다. 생후 28개월에 시행한 베일리 영유아 발달 검사에서 정신 발달 연령 24개월, 정신 발달 척도 76점으로 정신 영역에서 경미한 지연을 보였다. ‘주세요, 사랑해’ 등 언어적 지시를 듣고 행동으로 표현 가능하였고, 색깔 매칭하기, 블록 1개 주기, 3개 쌓기, 선 따라 그리기 등이 가능하였다. 생후 39개월에 시행한 베일리 영유아 발달 검사에서는 정신 발달 연령 33개월, 정신 발달 척도 85점으로 인지 영역에서 정상 범주를 보였다. 크기, 무게, 양의 개념에 따라 과제 수행하기, 블록 8개 쌓기 등이 가능하였다.결론: 바테르 증후군 아동에게 인지, 사회성, 소동작 측면에서 작업치료가 효과적인 중재임을 알 수 있었다. 이를 바탕으로 발달 지연을 보이는 바테르 증후군 아동에게 작업치료가 필요한 중재임을 시사하고 임상에서 바테르 증후군 아동에게 작업치료를 적용할 때 참고할 수 있는 근거로 본 증례를 보고하는 바이다.
 
 
영문초록
Purpose: The purpose of this report was investigate the effects of occupational therapy for a child with VACTER syndrome.Case: The subject of this study was diagnosed with VACTER syndrome. He had anal atresia and tracheoesophageal fistula with esophageal atresia. The results of the Bayley Scales of Infant Development II(BSID II) at age of 10 months(gestational age 9 months), the mental developmental age was estimated 7 months, and motor developmental age was estimated 4 months. So, he had received occupational therapy to improve the cognitive, social and fine motor functions once a week for 30 minutes. The tasks of occupational therapy were applied step by step according to the level of child development, interest and degree of attention. The results of the BSID II, mental developmental age was estimated 24 months at 28 months of age, and estimated 33 months at 39 months. Also, the mental developmental index was 76 at 28 months of age, and 85 at 39 months.Conclusion: It was shown that occupational therapy was an effective intervention for a child with VACTER syndrome who had developmental delays. Based on this study, we suggest that occupational therapy is appropriate therapy to the VACTER syndrome with developmental delay.
 
 
바테르 증후군, 아동, 작업치료, Child, Occupational therapy, VACTER syndrome
 
 
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