HINT-8 도구에서 EQ-5D 도구들로의 Mapping을 이용한 전환식 도출 연구

이정은 ( Jeongeun Lee ) , 안정훈 ( Jeonghoon Ahn )  한국보건경제정책학회(구 한국보건경제학회), 보건경제와 정책연구(구 보건경제연구) [2019] 제25권 제1호, 77~103페이지(총27페이지)

본 연구에서는 건강관련 삶의 질 측정도구로 널리 쓰이고 있는 EQ-5D 도구들과 질병관리 본부에서 국민건강영양조사에 사용할 목적으로 개발한 HINT-8 도구를 통해 얻어진 각각의 삶의 질 효용 값을 이용하여 EQ-5D 지수 산출을 위한 전환식을 도출하고, 이를 통해 HINT-8의 활용 가능성을 알아보고자 하였다. 연구를 위해 우리나라 일반인 220명을 대상으로 EQ-5D-3L, EQ-5D-5L, EQ-VAS, HINT-8 도구를 이용하여 설문을 실시하였으며 설문 내용은 SPSS 25.0을 이용하여 분석하였다. 연구 결과, 건강관련 삶의 질 지수의 평균은 EQ-5D-3L에서 0.94, EQ-5D-5L에서 0.91, EQ-VAS에서 0.84, HINT-8에서 0.84로 나타났다. 천장효과는 EQ-5D-3L에서 51.4%, EQ-5D-5L에서...

TAG 건강관련 삶의 질, 전환식, Mapping, Health related quality of life, Conversion formula, EQ-5D, HINT-8, Mapping

동일성분 동일가격 정책에 대한 의사, 약사, 제약회사, 정책 전문가의 태도 : 포커스 그룹 인터뷰 결과

박소영 ( Soyoung Park ) , 김동숙 ( Dong-sook Kim )  한국보건경제정책학회(구 한국보건경제학회), 보건경제와 정책연구(구 보건경제연구) [2018] 제24권 제4호, 1~23페이지(총23페이지)

국내에서는 2012년 1월 약가제도 개편에 따라, 동일제제 의약품에 대해서는 동일한 상한금액을 부여하는 원칙을 적용하게 되었고, 이에 따라 2012년 4월 1일자로 기존 등재 의약품을 대상으로 약가를 일괄 인하하였다. 본 연구에서는 동일성분 동일가격 정책에 대한 의사, 약사, 제약회사, 정책담당자의 반응을 파악하고자 포커스 그룹 인터뷰를 시행하였다. 포커스 그룹 인터뷰는 개원의사, 병원의사, 약사, 제약회사, 보건정책 전문가인 5개 그룹으로 나누어 의약품 선택 요인, 가격 인하 정책에 대한 인식에 대해 토론을 진행하였다. 참여자들은 제도 변화에 따라 의약품의 효과는 큰 차이를 보이지 않고 가격도 더 이상 선택에 영향을 미치지 않기 때문에 병원 봉직의사의 경우 병원에서 의약품 목록을 선정하나, 또한 의약품 선택시 제형과 부작용을 기준으로 결정한다고...

TAG 동일성분 동일가격 정책, 제네릭, 포커스 그룹 인터뷰, the same price policy to the same ingredient, generic, focus group interview

재난적 의료비 신규 발생 가구의 결정요인 분석

이유진 ( Yu Jin Lee ) , 신정우 ( Jeong Woo Shin )  한국보건경제정책학회(구 한국보건경제학회), 보건경제와 정책연구(구 보건경제연구) [2018] 제24권 제4호, 25~45페이지(총21페이지)

본 연구는 재난적 의료비의 신규 발생을 결정하는 요인을 파악하는데 주요한 목적이 있다. 이를 확인하기 위하여 2015년도와 2016년도 한국의료패널조사 자료(2016년은 베타버전)를 분석하였다. 연도별로 역치 10% 수준에서 재난적 의료비 가구의 발생률을 확인하고, 2015년과 2016년도 자료를 통합하여 재난적 의료비가 발생한 가구의 결정요인을 파악하였다(연구모형1). 최종적으로 재난적 의료비 상태에 새롭게 처하는 가구가 어떤 특성이 있는지 확인하였다 (연구모형 2). 재난적 의료비 가구의 발생률(역치 10%)은 2015년 37.5%, 2016년 38.5%로 한 해 동안 1.0%p 증가하였다. 두 개년도 자료를 통합한 분석에 따르면, 주요한 가구주의 특성과 가구의 특성이 가구가 재난적 의료비 상태에 처하는 데 영향을 미쳤다. 한편, 가구...

TAG 재난적 의료비, 가계직접부담, 의료비, 의료보장, 재정 보호, Catastrophic Health Expenditure, Household out-of-pocket payment, Current Health Expenditure, Health care system, Financial protection

한국 보건의료인력 해외진출 전략수립을 위한 진출필요항목 도출에 관한 연구 : 전문가 조사를 중심으로

최훈화 ( Hun-hwa Choi ) , 오민재 ( Min-jae Oh ) , 정기택 ( Kee-taig Jung )  한국보건경제정책학회(구 한국보건경제학회), 보건경제와 정책연구(구 보건경제연구) [2018] 제24권 제4호, 47~69페이지(총23페이지)

현 정부가 보건의료산업을 새 정부 일자리 창출의 보고라 발표하고 한국 보건의료인력 해외진출사업을 본격적으로 가시화하면서 진출 지원 정책을 추진하고 있지만, 여전히 의료기관 해외진출 관련 문제점이 부각되고 있고 의료기관에 종사하는 보건의료인력들의 해외진출과 관련된 애로사항 또한 녹녹치 않은 실정이다. 특히 한국 의료기관 해외진출사업이 활성화고 진출의 주축이 되는 보건의료인력의 활용에 대한 중요성이 대두되고 있으나, 이들을 대상으로 해외진출사업에 대한 견해 및 인식조사가 미흡한 실정이다. 이에 본 연구는 의료 해외진출사업 성과 및 추진정책에 대한 평가와 환류 과정이 필요한 현 시점에서 해외진출 관련 전문가를 대상으로 보건의료인력의 해외진출에 대한 전반적인 견해 및 인지도, 그리고 성공적 해외진출을 위한 진출필요항목 도출에 관한 연구를 수행하였다. 연구방법으로 총 2...

TAG 보건의료인력 해외진출, 진출필요항목, 델파이분석, 전문가집단심층면접(FGI), healthcare workers’ overseas expansion, The items necessary for overseas expansion, Delphi analysis, Focus Group Interview

가계부채가 미충족의료에 미치는 영향

김태환 ( Taehwan Kim ) , 김창엽 ( Changyup Kim )  한국보건경제정책학회(구 한국보건경제학회), 보건경제와 정책연구(구 보건경제연구) [2018] 제24권 제4호, 71~95페이지(총25페이지)

본 연구는 한국복지패널을 이용하여 가계부채가 미충족의료에 미치는 영향을 분석하였다. 총 12차에 걸친 조사 중 중 주요 변수가 포함된 10개 년도 자료에서 연구대상 가구를 선정하였다. 이질성을 보유한 가계부채의 특성을 고려하여 총액지표, 신용위험, 부채형태로 구분한총 13개 지표를 활용하여 확률효과 로짓모형으로 분석을 실시하였고, 소득 이상의 사회경제적 변수의 영향도 통제하기 위하여, 실물자산, 금융자산으로 구성된 자산변수를 통제변수로 포함하여 분석하였다. 13가지 지표 중 10가지 부채지표가 유의한 수준으로 미충족의료 경험 가능성을 증가시키는 방향으로 작용하였다. 세 가지 총액지표에서는 모두 유의한 영향을 확인하였고, 신용위험에서는 부실위험가구, 신용불량자경험, 연체경험이, 부채형태별로는 금융기관대출, 일반사채, 카드빚, 기타대출이 미충족의료에 유의...

TAG 가계부채, 미충족의료, 사회경제적지위, Unmet Medical Needs, Household Debt, Socioeconomic Status

건강위해요인에 대한 조세부과정책의 효과 분석 : 건강증진효과를 중심으로

황연희 ( Yeon Hee Hwang ) , 임재영 ( Jae Young Lim )  한국보건경제정책학회(구 한국보건경제학회), 보건경제와 정책연구(구 보건경제연구) [2018] 제24권 제4호, 97~122페이지(총26페이지)

인구고령화와 만성질환자 증가, 국민건강보험 보장성 강화 등으로 의료수요는 지속적으로 늘어나고 있다. 본 연구는 기존의 담배에 부과하던 담배부담금의 인상이나 주류와 같은 건강 위해 요인에 대한 목적세를 새롭게 부과하는 등 안정적인 재원 확보를 위한 부담금 인상 및 신규재원 발굴에 초점을 맞추어 이러한 정책의 건강증진 효과를 추정해 보고자 한다. 이를 위해 기존에 연구된 국내의 흡연, 음주에 대한 가격탄력성 산출의 선행연구 결과를 종합적으로 활용하였다. 자료원은 OECD Health Data 2013로 우리나라를 포함한 OECD 가입국인 34개국을 대상으로 2001년부터 2012년까지 12년을 분석기간으로 한 균등 패널데이터를 구성하였고. 질병으로 인한 조기사망의 사회경제적 비용의 감소를 건강증진효과로 나타냈다. 분석 결과, 담배부담금의 인상과 주류에 대한 목적...

TAG 건강위해요인, 조세부과, 건강증진효과, Health Risk Factors, Tax levying, Health Promotion Effect

기근이 신체에 미친 효과: 북한 이탈주민의 키를 통해 살펴본 코호트별 분석

위혜승 ( Hyeseung Wee )  한국보건경제정책학회(구 한국보건경제학회), 보건경제와 정책연구(구 보건경제연구) [2018] 제24권 제4호, 123~143페이지(총21페이지)

본 연구는 1990년대 중후반에 발생한 북한 기근이 생존자의 건강상태에 미친 효과를 살펴보기 위하여 2002-12년 동안 건강검진을 통해서 관측된 키 자료를 사용하여 분석하였다. 한국에서의 거주 기간을 통제하였다는 점이 기존의 설문 연구와 차별된다. 북한 기근이 키에 미친 효과를 코호트별 더미 변수를 만들어 분석한 결과, 성장기에 기근을 경험한 1981-90년 코호트는 기근 이전에 성장을 마친 1966-70년생 보다 남성은 1.9~2.0cm, 여성은 1.1~1.2cm 가량 작은 것을 알 수 있었다. 이들 코호트는 성장기에 고난의 행군이라고 일컬어지는 기근을 경험한 세대로서 성장기의 영양 결핍이 누적이 되어 키에 부정적인 영향을 받았음을 시사한다. 향후에는 건강이 노동생산성에 미치는 효과 등 기근의 장기적인 효과에 대한 연구가 심화되어야 할 것이다.

TAG 이민, 영양상태, 식량 위기, 건강 격차, 북한, 성인기 키, Migration, Nutritional Status, Food Security, Disparity of Health, Democratic People`s Republic of Korea, Adult Height

보건의료산업관련 입법영향요인 분석: 질적비교연구방법론을 이용하여

한승헌 ( Seungheon Han ) , 황서은 ( Seo Eun Hwang ) , 허종호 ( Jongho Heo )  한국보건경제정책학회(구 한국보건경제학회), 보건경제와 정책연구(구 보건경제연구) [2018] 제24권 제3호, 1~25페이지(총25페이지)

본 연구의 목적은 보건의료산업 관련 법안의 입법화에 영향을 미치는 원인조건 조합이 무엇인지 질적비교분석방법을 통해 알아보는 것이다. 18-19대 국회 보건의료 산업관련 59개 법안을 대상으로 “확장된 다중흐름이론”에 근거하여 원인조건(변수)을 설정하고 어떠한 원인조건 조합이 법안가결에 결정요인이었는지 살펴보았다. 연구결과, 조직적 정치활동 찬성, 과학적 정치활동 부족, 경제적 정치활동의 반대(유보), 정치가들의 정치활동 찬성이라는 조합의 경우에 보건의료산업법안이 가결되는 것으로 나타났다. 이렇게 도출된 연구결과의 구체적인 맥락과 원인을 이해하기 위하여, 전체법안 및 공공성 법안이 가결되기 위한 조건조합에 공통적으로 속하는 지방의료원법 및 원격의료법안에 대하여 사례 비교연구를 실시하였다. 이러한 시도를 통해 기존 사례연구의 한계인 연구결과의 제한된 일반화 ...

TAG 보건의료산업법, 입법 성과, 지방의료원법, 원격의료법, 질적비교분석방법, healthcare laws, legislative outcomes, National Assembly, Korea

집단행동변화의 단계적 분석을 통한 의료수가 4자 모형의 구축과 유효성 검증 -포괄수가제와 행위별수가제 비교-

김민수 ( Minsu Kim ) , 김상영 ( Sangyoung Kim )  한국보건경제정책학회(구 한국보건경제학회), 보건경제와 정책연구(구 보건경제연구) [2018] 제24권 제3호, 27~47페이지(총21페이지)

포괄수가제는 환자가 어떤 질병의 진료를 위해 입원했는가에 따라 미리 책정된 비용을 지급하는 방식이다. 한국에서는 1997년 2월부터 이를 도입하기 위한 시범사업이 진행되었고 현재 7개 질병에 대한 당연적용과 공공병원을 중심으로 하는 신포괄수가제 도입이 진행 중이다. 의료시장은 병원(공급자)과 국민(수요자) 외에도 의료비의 대부분을 대신 부담하는 보험사와 정책과 규제를 통해 시장구조를 변화시키는 정부가 존재한다. 따라서 의료시장에 대한 연구는 위의 4 집단의 행동이 모두 고려되어야 한다. 본 논문에서는 포괄수가제의 도입에 따른 변화를 분석하기 위해 의료의 질에 따른 4 집단의 행동 변화를 예측하고 이를 이용하여 논리적 단계를 구축한 뒤, 단계적으로 각 집단들의 행동변화를 통해 최적 점을 찾아냄으로써 4 집단의 영향이 모두 고려된 이익구조변화를 도출하였다....

TAG 포괄수가제, 행위별수가제, 의료비, 의료수가 4자모형, DRG, Case payment system, Service payment system, medical fee, four-party model

복합만성질환이 의료비 지출에 미치는 종단적 영향 및 과부담 의료비 발생의 전환점(cut-off point) 예측

손민성 ( Minsung Sohn ) , 김한결 ( Han-kyul Kim ) , 이현실 ( Hyun-sill Rhee ) , 최만규 ( Mankyu Choi )  한국보건경제정책학회(구 한국보건경제학회), 보건경제와 정책연구(구 보건경제연구) [2018] 제24권 제3호, 49~75페이지(총27페이지)

최근 복합만성질환자 수가 급속하게 증가하면서 이는 건강보험 재정을 위협하는 위험요인뿐만 아니라 가구경제 전반에 부정적인 영향을 미친다. 이에 이 연구는 성인들의 만성질환 보유 개수 및 가구 내 복합만성질환자 보유율 등 복합만성질환자의 의료비 부담을 줄이기 위한 실질적인 관리방안을 제안하고자 한다. 이 연구는 2011년부터 2015년까지의 5개년도 한국 의료패널자료를 활용하였으며, 연구대상은 만 19세 이상 성인 총 16,136명(8,164가구)이다. 개인의 만성질환 보유 개수가 연간 총 의료비에 미치는 영향을 알아보기 위해 패널회귀분석을 실시하였으며, 가구 내 복합만성질환자 보유율이 과부담 의료비에 미치는 영향을 확인하기 위해 패널 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 또한 개인의 만성질환 개수 및 가구 내 복합만성질환자 보유율에 따른 과부담 의료비의 분리점(c...

TAG 복합만성질환, 개인 총 의료비, 과부담 의료비, 패널분석, Multi-morbidity, Health Care Expenditure, Catastrophic Health Expenditures, Panel regression, ROC curve

1  2  3  4  5  6  7  8  9  10