수정기사: 피질골의 내측 비후에 따른 전자하 비전형 대퇴골 골절에서의 골수강내 금속정 수술의 실패

노영호 ( Young Ho Roh ) , 강기문 ( Kimoon Kang ) , 김희중 ( Hee Joong Kim ) , 남광우 ( Kwang Woo Nam )  대한골절학회, 대한골절학회지 [2020] 제33권 제1호, 63(총1페이지)

골다공증성 천골 골절에서 시멘트 보강을 이용한 경피적 천장 나사 고정

김철환 ( Cheol-hwan Kim ) , 정영률 ( Young-yool Chung ) , 심승우 ( Seung-woo Shim ) , 백성년 ( Sung-nyun Baek ) , 김충영 ( Choong-young Kim )  대한골절학회, 대한골절학회지 [2019] 제32권 제4호, 165~172페이지(총8페이지)

목적: 골다공증성 천골 골절의 유병률이 증가하고 있는데, 치료로는 비수술적 치료를 주로 시행하였다. 보존적 치료는 욕창, 폐색전증 등의 위험성을 증가시킬 수 있어 저자들은 골다공증성 천골 골절에서 시멘트 보강을 이용한 천장 나사 고정이 적절한 치료 방법이 될 수 있는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2012년 7월부터 2018년 12월까지 골다공증성 천골 골절에서 시멘트 보강을 이용한 경피적 천장 나사 고정을 시행 받은 25명의 환자(30예)를 대상으로 하였으며, 최소 추시 기간은 6개월이었다. 임상적 평가는 수술 전후 통증 변화 및 재원 기간, 체중 부하 시작 시기를 조사하였고, 방사선 학적으로는 골유합과 나사 풀림, 척추관 및 신경공으로의 시멘트 누출을 평가하였다. 결과: 시멘트 보강을 이용한 경피적 천장 나사 고정을 시행한 30예에서 30...

TAG Osteoporotic fractures, Sacrum, Fracture internal-fixation, Bone-cement, 골다공증성 골절, 천골, 내고정, 골시멘트

요골두 분쇄 골절에 대한 관혈적 정복 및 내고정술

이준구 ( Jun-ku Lee ) , 김태호 ( Tae-ho Kim ) , 김충기 ( Choongki Kim ) , 한수홍 ( Soo-hong Han )  대한골절학회, 대한골절학회지 [2019] 제32권 제4호, 173~180페이지(총8페이지)

목적: 요골두 분쇄 골절에 있어서 금속판을 이용한 관혈적 정복술 및 내고정술을 시행한 경우들을 대상으로 결과를 분석하였다. 대상 및 방법: Modified Mason 3형의 요골두 골절에 대해 관혈적 정복술 및 내고정술을 시행한 33예를 후향적 분석하였다. 술 전 요골두 분쇄 위치 및 골편수, 최종 추시 영상 자료에서 골유합, 관절면 일치, 관절염 발생을 확인하였고, 임상적 결과 분석으로 운동 범위, 통증 정도(VAS), modified Mayo elbow 점수를 조사하였다. 결과: 33예 중 남자 14명, 여자 19명이었으며, 평균 나이는 41.8세를 보였다. 요골두 분쇄 골편수에 따른 기능적 운동 범위는 골편수 3개인 경우(1군, 20명) 141.2°±9.3°, 4개인 경우(2군, 7명) 123.8°±18.5°, 5개 이상인 경우(3...

TAG Radial head fractures, Fracture fragment, Fracture location, Internal fixation, 요골두 골절, 골절편, 골절 위치, 내고정술

Sanders 4형 종골 관절내 골절에 대한 최소 침습적 내고정술의 임상 결과

이준영 ( Jun Young Lee ) , 장현웅 ( Hyunwoong Jang ) , 김영욱 ( Young Wook )  대한골절학회, 대한골절학회지 [2019] 제32권 제4호, 181~187페이지(총7페이지)

목적: Sanders 4형의 종골 골절에서 족근동 접근법을 이용하여 최소 침습적 내고정술을 시행한 환자에서 수술 후 방사선 학적 및 임상적 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2012년 7월부터 2017년 4월까지 Sanders 4형의 종골 골절로 본원에서 수술 치료를 시행한 환자 중 12개월 이상 추시가 가능했던 13예를 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 수술 방법은 족근동 접근법을 이용하여 최소 침습적 내고정술을 시행하였다. 방사선학적 평가로 골유합과 Böhler 각, Gissane각, 종골의 높이, 길이 및 폭 5가지 항목을 평가하였고, 임상적 평가로 미국 족부족관절 정형외과학회(American Orthopaedic Foot and Ankle Society [AOFAS]) 족부-후족부 점수(ankle-hindf...

TAG Sanders type IV, Calcaneus fracture, Sinus tarsi approach, Minimal invasive surgery, Sanders 4형, 종골 골절, 족근동 접근법, 최소 침습적 내고정술

고령 환자의 대퇴골 원위부 골절 수술 후 결과 및 불유합 위험 인자 분석

정수영 ( Soo-young Jeong ) , 이재호 ( Jae-ho Lee ) , 박기철 ( Ki-chul Park )  대한골절학회, 대한골절학회지 [2019] 제32권 제4호, 188~195페이지(총8페이지)

목적: 유수의 해외 학술지에서는 고령의 대퇴골 원위부 골절의 결과를 보고해 왔으나 현 시점에서 한국인을 대상으로 한 대퇴골 원위부 골절의 결과를 분석한 논문은 극히 드물었다. 따라서 본 연구의 목적은 60세 이상 고령의 원위 대퇴골 원위부 골절 환자에서 최소 침습적 금속판 고정술 시행 후 결과 및 예후의 영향 인자를 조사하고 불유합과 관계된 위험 인자를 분석하는 데 있다. 대상 및 방법: 본 연구는 후향적 연구로서 2008년 1월부터 2018년 6월까지 대퇴골 원위부 골절로 최소 침습적 금속판 고정술을 시행 받은 환자군을 대상으로 하였다. 제외 기준에 해당하는 121명을 제외한 후 총 52명의 환자가 연구에 등록되었다. 수술기록지를 포함한 의무기록을 검토하여 환자의 기저 질환, 골밀도, 수술 지연 일수, 합병증 병발 여부 및 사망여부를 조사하였으며 추...

TAG Distal femur fracture, Periprosthetic fracture, Nonunion, Minimally invasive plate osteosynthesis technique technique, 대퇴골 원위부 골절, 인공관절 주위 골절, 불유합, 최소 침습적 금속판 고정술

Sawbones 모형에서 비구 횡 골절 정복의 시뮬레이션

변성은 ( Seongeun Byun ) , ( Cyril Mauffrey ) , 유제현 ( Jehyun Yoo ) , 박창원 ( Changwon Park ) , 황지효 ( Jihyo Hwang )  대한골절학회, 대한골절학회지 [2019] 제32권 제4호, 196~203페이지(총8페이지)

목적: 여러 가지 비구 골절 중에 횡 골절의 아형별로 정복 정도를 비교하고 어떠한 형태의 정복 clamp가 유용하며, 어느 위치에서의 정복이 가장 양호한가를 Sawbones 모형에서 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 각각의 아형 골절을 여섯 개씩 만들고 열 개의 다른 정복 clamp를 사용하였다. 골절 선 근처에 12개의 구멍을 만들고 전위를 측정하였다. 관절 내 전위는 사진 촬영한 이후 TraumaCad® 컴퓨터 프로그램을 사용하여 측정하였다. 결과: Infratectal, juxtatectal, transtectal 아형 순으로 정복 정도가 양호하였으며, 외상 후 관절증을 야기할 수 있는 관절 내 전위 정도는 transtectal에서 가장 크게 측정되었다. 정복 clamp의 위치는 장사방형 표면의 중앙과 장골 후방의 조합이 가장...

TAG Transverse acetabular fracture, Reduction clamp, Sawbones, 비구 횡 골절, 정복 clamp

골간단부가 심하게 분쇄된 원위 요골 골절에서 소형 금속판의 사용

백종륜 ( Jong-ryoon Baek ) , 윤용철 ( Yong-cheol Yoon ) , 백승현 ( Seung Hyun Baek )  대한골절학회, 대한골절학회지 [2019] 제32권 제4호, 204~210페이지(총7페이지)

목적: 관절내 골절을 동반한 골간단부의 심한 분쇄상 원위 요골 골절에서 소형금속판을 정복용 금속판으로 사용 후 수장 측 장김금속판으로 고정한 환자들에 대한 수술 치료 결과를 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 골간단부의 분쇄상 원위 요골 골절 환자들 12예를 대상으로 하였다. 방사선학적으로 수술 전, 수술 후, 그리고 술 후 1년째 방사선 검사상 요골 길이, 요골 경사, 수장 측 경사, 요골 관절면의 층형성을 측정하였으며, 임상적으로 modified Mayo wrist score (MMWS)를 이용한 평가를 시행하였다. 결과: 전 예 에서 골유합을 얻었으며 임상적으로 평균 MMWS는 81.8점이며, 우수 2예, 양호 3예, 보통 7예였다. 방사선학적으로 요골 길이는 수술 전 평균 6.4 mm에서 수술 후 평균 11.8 mm로, 요골 경사는 평균 10...

TAG Distal radius fracture, Metadiaphyseal fracture, Comminuted fractures, Fracture reduction, Miniplate, 원위 요골 골절, 골간단부 골절, 분쇄 골절, 골절정복, 소형 금속판

피질골의 내측 비후에 따른 전자하 비전형 대퇴골 골절에서의 골수강내 금속정 수술의 실패

노영호 ( Young Ho Roh ) , 강기문 ( Kimoon Kang ) , 김희중 ( Hee Joong Kim ) , 남광우 ( Kwang Woo Nam )  대한골절학회, 대한골절학회지 [2019] 제32권 제4호, 211~221페이지(총11페이지)

목적: 대부분의 전자하 비전형 대퇴골 골절은 골수강내 금속정을 사용하여 치료하며 합병증으로 지연유합, 불유합 등이 보고되었다. 본 연구의 목적은 전자하 비전형 대퇴골 골절에서 골절 부위의 외측 피질골의 내측 비후 여부에 따른 수술적 치료의 결과를 알아보고자 함이다. 대상 및 방법: 2012년 3월부터 2014년 10월까지 비전형 전자 하 골절을 진단받은 환자 중 골수강내 금속정 고정술을 받은 환자를 대상으로 하였다. 평가항목으로는 인구학적 정보, 방사선검사상 내반정복 및 유합, 비스포스포네이트 제제 사용기간이 포함되었다. 결과: 전체 27예에서 내측 비후가 없는 그룹 I과 있는 그룹 II로 구분하였다. 두 군 간의 인구학적 정보의 차이는 없었으며 내반정복(그룹 I: 12.5% vs. 그룹 II: 78.9%; p=0.001), 지연유합(그룹 I...

TAG Femur, Femoral fractures, Subtrochanteric, Bone nails, Ununited, Insufficiency fracture, 대퇴골, 대퇴골 골절, 전자하부, 골수정, 불유합, 부전골절

견인 장치를 이용한 방치된 수지 중위 지골 골절 탈구의 치료 - 증례 보고 -

조용운 ( Yongun Cho ) , 박재형 ( Jai Hyung Park ) , 박세진 ( Se-jin Park ) , 이인규 ( Ingyu Lee ) , 김유진 ( Eugene Kim )  대한골절학회, 대한골절학회지 [2019] 제32권 제4호, 222~226페이지(총5페이지)

저자들은 수상 후 17일이 지난 근위지간 골절 탈구를 역동적 견인 외고정장치를 이용하여 치료한 1예를 발표하고자 한다. 펀치 이후에 우측 제4수지 근위지간 골절 탈구가 발생한 44세 남자 환자가 수상 후 17일 후에 내원하였다. 신경차단술하에 C-arm을 사용하여 비관혈적 정복술 및 역동적 견인 외고정술을 시행하였다. 술 후 2주째부터 수동적 관절운동을 시작하였고 술 후 3주째 능동적 관절운동을 시작하였으며 술 후 5주째 외고정기를 제거하였다. 외고정기를 유지할 동안 감염은 발생하지 않았다. 술 후 2달째 추시 방사선 검사상 아탈구 및 전위는 관찰되지 않았으며, 근위지간 관절운동범위 90도의 운동 범위를 회복하여 일상생활로 복귀하였다. 수상 후 17일이 지난 근위지간 골절 탈구를 역동적 견인 외고 정장치로 치료한 결과 만족스러운 골절 정복과 관...

TAG Proximal interphalangeal joint, Fracture dislocation, Dynamic, External fixators, 근위지간 관절, 골절 탈구, 역동적, 외고정기

동측 분쇄 골절이 동반된 하지 절단 노령 환자의 재접합술 - 증례 보고 -

안태영 ( Tae Young Ahn ) , 이승준 ( Seung Joon Rhee ) , 곽상호 ( Sang Ho Kwak ) , 장효석 ( Hyo Seok Jang ) , 이상현 ( Sang Hyun Lee )  대한골절학회, 대한골절학회지 [2019] 제32권 제4호, 227~231페이지(총5페이지)

미세 수술 기법의 발달로 재접합술의 성공률도 높아지고 있다. 재접합술의 금기증으로 알려진 노령, 압궤성 절단, 절단부의 동측에 동반된 복합 골절이 동시에 발생한 하지 절단에서 시행한 사지 재접합술의 치료 결과를 보고하고자 한다. 68세 여자 환자가 교통사고로 인한 우측 경골 원위부에 절단으로 내원하였다. 내원 당시 동측 대퇴골 원위부에도 복합 골절이 있어 절단 부위에 단단 성형술을 권유하였으나 환자 보호자들이 재접합술을 강력히 원하여 재접합술을 시행하였다. 술 후 3년째 지팡이 없이도 정상 보행이 가능하며 환자는 기능 및 미용상 만족하고 있다. 과거에는 사지 재접합술의 금기증이었던 것들이 현재는 미세 수술의 기법, 수술에 대한 경험의 발달, 술 후 재활 치료의 발달 등으로 인해 상대적인 적응증이 되고 있으며 환자가 사지 재접합에 대한 의지만 있으면 금기...

TAG Old age amputation, Ipsilateral fracture, Lower limb replantation, 노령 절단 환자, 동측 골절, 하지 재접합술

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