분야
pptCONTENTS
1. 치매의 정의
2. 치매의 종류와 원인, 증상
3. 치매의 진단과 분류
4, 치매의 의학적인 치료법(간호)
5. 치매를 위한 치료 레크리에이션
(재활 프로그램)
6. 치매 예방법
7. 치매에 관련된 자료(동영상)
치 매 란...?
치매( Dement)라는 라틴어에서 유래된 것으로써 정상적인 마음과 거리가 멀어진 것‘, 정신이 없어진 상황이라는 의미를 지니고 있다.
나이가 들어감에 따라 정상적으로 발달한 뇌가 후천적인 외상이 질병 등 외부적인 요인에 의해서
기질적으로 손상되거나 파괴되어
언어 학습 지능 등에 대한 전반적인
인지기능과 고등정신기능이
비정상적으로 감퇴되는 복합적인 임상증후군
을 포괄적으로 이르는 것을 말한다.
치매의 종류와 원인
1. 퇴행성 치매
2. 뇌혈관성 치매
신경세포가 서서히 퇴화되어 소실되는 병으로 현재의 의학으로는 완치가 어려운 경우 알츠하이머병(알츠하이머형 치매)이 대표적이다.
알츠하이머병은 치매질환 중 가장 대표적인 것으로 모든 치매질환의 절반 이상(약60-70%)을 차지. 원인은 아직 자세히 밝혀져 있지 않으나 아마도 정상적으로 뇌신경세포막을 구성하는 물질의 변형이 초래돼 이것이 과다하게 뇌 안에 축적됨으로써 점차 뇌신경세포를 파괴하는 것이 아닌가 생각된다.
알츠하이머병으로 사망한 환자의 뇌를 살펴보면 전반적으로 현저한 뇌 위축이 관찰되며 뇌신경세포가 병적으로 많이 파괴돼 없어진 사실을 알 수 있다.
1. 퇴행성 치매
2. 뇌혈관성 치매
치매의 종류와 원인
완치는 어렵지만 악화되는 것을 막을 수 있는 경우로서 다발성 뇌경색 등이 대표적이다.
혈관성 치매는 뇌졸중이 반복되어 여러 군데의 뇌가 손상을 받아 그 결과로써 생기는 것. 뇌졸중은 우리나라 사람에게 가장 흔한 사망원인 중의 하나이고 만성 신체 장애를 초래하는 가장 중요한 질환임을 상기해보면 이로 인한 치매도 결코 적지 않으리라고 쉽게 추측 할 수 있다.
흔히 뇌졸중은 반신마비나 언어장애 같은 국소 신체 증상만을 일으킨다고 생각하기 쉬우나 이것이 여러 차례 되풀이 되다 보면 뇌 손상이 합 쳐져서 나중에는 치매증상이 가장 두드러진 문제가 될 수 있다.
치매의 종류와 원인
치매의 증상
1) 기억력 상실
2) 지남력 상실
3) 언어의 장애
동, 식물의 이름을 나열하거나 동일한 단어로 시작하는 과일,
동물, 곡류, 꽃 이름을 나열하게 하는 검사를 할 경우, 치매 환자는
적절한 단어를 선택하지 못하는 것이 특징이다.
4) 늘 다니던 길임에도 불구하고 길에서 방황하는 등 시·공간 능력에
장애가 발생한다.
5) 밤낮을 구별하지 못하고 밤중에 뛰쳐나가 혼란이 더욱 가중된다.
6) 옷을 입고 벗는 일조차도 제대로 하지 못하는 신체적 장애 증상도
나타난다.
7) 방금 식사를 하고도 잊어버리고 또 식사를 요구하는 등 주위 사람
들을 귀찮게 하거나 불평과 무례한 행동을 서슴지 않는다.
8) 평소 깨끗한 것을 좋아하던 사람이 목욕을 싫어하는 등 자신에
대해 무관심해지는 등 이상한 행동이 끊이지를 않는다.
치매의 진단
* 자가진단
* 환자진찰
다른 신경과적 질환과 마찬가지로 신체검사 및 신경학적 검사를 통해서 원인질환을 파악할 수 있는 단서를 찾아봐야 한다. 정신상태검사는 인지기능의 장애를 직접 측 정하는 것으로서 날짜와 시간에 대한 지남, 통찰력, 일반적 지식, 기억력, 언어기능, 공간지각능력, 판단력, 수리계산능력, 추상적 사고능력 등이 평가된다. 병실에서는 이러한 요소들을 포함한 간편하고 체계적인 검사방법을 이용해 쉽게 환자의 인지기능의 장애를 알아볼 수 있다.
* 신경심리학적 검사
신경심리학적 검사는 인지장애를 평가하는 가장 예민한 방법으로 검사실에서 신경심리학자가 시행한다. 외래나 병실에서 간단한 정신상태검사를 통해 인지장애가 있다고 판단된 경우 신경심리학적 검사를 실시함으로써 인지장애의 유무를 확정 짓고, 더 나아가 인지장애의 특성과 뇌의 장애 부위를 알아보는데 큰 도움을 얻을 수 있다.
치매의 진단(자가진단)
