기능성 소화불량증 FD의 통합적 접근
분야
hwp1. 개요
1) 기능성 소화불량증 치료의 목표
기능성 소화불량증은 상복부 통증, 상복부 팽만감, 조기 만복감, 포만감, 오심, 구토, 트림 등의 상복부에 일어나는 다양한 증상들을 포함한다. 기능성 소화불량증은 위-식도 역류질환과 과민성 대장 증후군과 증상과 병태생리 면에서 서로 중첩되는 부분이 많다.
기능성 소화불량증은 병태생리가 다양하고 병태생리와 증상이 일치하지 않아 병태생리에 근거한 치료적 접근이 어렵다. 또한 높은 위약 효과를 월등히 능가하는 기능성 소화불량증 치료제가 드물어 대부분의 치료는 증상 완화를 목적으로 다양한 약제들을 병합 투여한다.
2) 역학
기능성 소화불량증은 굉장히 흔한 질환으로서 조사되지 않은 소화불량증, 식후불편증후군(PDS), 상복부통증증후군(EPS)의 국내 유병률은 2014년 기준으로 각각 7.7, 5.6, 그리고 4.2%로 조사되었다. PDS와 EPS 사이의 혼합형은 조사되지 않은 소화불량증 환자의 27.1%였다. PDS와 EPS 환자 사이에 유의한 인구통계학적 차이는 발견되지 않았다.
우리나라 기능성 소화불량증은 북미와 유럽의 기능성 소화불량증과 역학적 특성, 임상 양상 등이 다르다. 그러나 약제 자체에 대한 반응은 인종 간 차이가 적어 국외에서 진행된 연구 결과를 국내에 적용할 수 있을 것으로 생각된다.
2. 근거수준에 따른 치료법 분류
A
치료 방법을 막론하고 효과가 있는 것으로 증명된 치료법.
질환의 완치 혹은 완화를 위해 반드시 필요한 치료법.
가이드라인, systematic 리뷰 등 확실한 근거를 가지고 있는 치료법.
한의학의 경우 한의학 논문 혹은 출판된 책에 근거가 있는 것.
① 서양의학의 접근
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