소개글
Admissionnote 흐리게 보여요에 대한 자료입니다.
본문내용
병록번호 : 10662707
성명 : 신 O 숙
나이/성별 : 65/F
Adm date : 2012.02.12
Chief complaint
‘흐리게 보여요’ O/S) 1개월 전
Present illness
65세 여자 환자 Lt. chronic uveitis로 2004년 12월부터 본원 f/u하다가 2006년 이후 f/u loss된 자로 상기 주소로 외래 통하여 내원하여 both senile immature cataract 진단받고 수술 위하여 2월 12일 입원
Past medical history
DM/HTN/Tbc/Hepatitis/Allergy (+/-/-/-/-) : 15년 전 당뇨 진단받고 PO med 중
Op Hx (-)
04’ Lt. chronic uveitis 진단 후 입원 치료
Review of system
Visual Disturbance (+) ; both
Pain (-) Discharge (-) Injection(-) Diplopia (-) Dryness (-)
Physical examination
Consciousness level : alert
참고문헌
References
Jack. J Kanski, Clinical ophthalmology, systemic approach, 3rd editiion
Albert and jakdbiec, Principles and Practice of ophthalmology, 2nd edition